La alergia a las vacunas

Llegan las bajas temperaturas, y con ello, los virus respiratorios. Si desde siempre, los servicios de prevención de las distintas comunidades autónomas han insistido en la vacunación preventiva para las diferentes enfermedades infecciosas respiratorias, tras la pandemia del Covid 19, esto es aún más importante. ¿Por qué? Porque a los virus de gripe A, gripe B, la bacteria del neumococo y virus respiratorio sincitial, se ha unido el Sasrs Cov2 (virus del Covid).

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La vacunación, junto con el uso de la mascarilla en determinadas circunstancias, ayuda a proteger a los más vulnerables, a no tensar nuestro sistema de salud, ya sea en los centros de Atención Primaria, Urgencias u hospitales, a reducir las bajas por enfermedad que conllevan problemas de conciliación laboral, gastos médicos y laborales, etc, a reducir la mortalidad y secuelas...

Así que, esto es un Sí enorme a la vacunación, por todo lo anterior, en los grupos de riesgo, mayores y pacientes con enfermedades crónicas de cualquier tipo; extendiendo la vacuna de la gripe a gestantes y niños, incluido lactantes.

Las vacunas de las que hablamos, como cualquier otro fármaco, pueden tener efectos secundarios y también ser responsables de reacciones alérgicas. Estas últimas, afortunadamente, en muy baja proporción comparando el riesgo-beneficio que supone estar protegido frente a esas enfermedades respiratorias.

Las vacunas infecciosas tienen dos componentes a grandes rasgos: el antígeno infeccioso (gripe A etc) y los excipientes y conservantes.

Las reacciones alérgicas por vacunas infecciosas se pueden clasificar en:

• Alergia al componente infeccioso de la misma.
• Reacciones pro adyuvantes: hidróxido de aluminio, etc.
• Reacciones por conservantes: thiomersal, PEG, etc.
• Reacciones por antibióticos añadidos a las vacunas: Ejemplo: neomicina.
• Reacciones por el medio de cultivo: Ejemplo: huevo, etc.

La incidencia de las reacciones alérgicas a las vacunas oscila entre 50.000 y 1.000.000 dosis. La alergia más grave, anafiláctica, tiene una incidencia de un caso entre 100.000 o 1.000.000 dosis.

La mayoría de las posibles reacciones alérgicas a las vacunas infecciosas suelen ser causadas por los excipientes. Se hicieron muy populares los excipientes PEG (polietilenglicol), polisorbato, con la llegada de las vacunas para la Covid.

Veamos ahora algunos casos particulares:

• La vacuna de la gripe o la triple vírica suelen estar incubada en embriones de pollo. ¿Es segura para los pacientes alérgicos al huevo? La respuesta es un sí enorme. En todos los casos, aunque haya existido una alergia grave al huevo, se puede administrar, siempre y cuando se haga en un centro sanitario (no tiene por qué ser un centro hospitalario).
• Si he presentado una urticaria al administrarme alguna vacuna infecciosa, ¿eso es alergia? La mayoría de las reacciones urticariales tras la administración de vacunas no son alérgicas. En cualquier caso, si existen dudas, para las siguientes dosis debemos consultar al alergólogo.
• Si me han diagnosticado de alergia al PEG o polisorbato, ¿me puedo administrar las vacunas de la Covid que los contienen? Existen varios estudios que indican que sí se puede, no sufriendo el paciente reacciones posteriores. En cualquier caso, si tiene dudas al respecto, no dude en consultar al alergólogo.
• Tengo alergia al látex, ¿me puedo vacunar? Sí, por supuesto. Siempre utilizando material sin látex (esto incluye guantes sin látex) y evitando pinchar el tapón del vial, si está hecho con látex.
• ¿Son seguras las vacunas para la Covid? Sí, desde luego. La incidencia de reacciones alérgicas graves (anafilaxias) es muy baja, de entre 2,5 y 4,7 casos por el millón de dosis administradas.
• Soy una persona con alergia a otros medicamentos; si me vacuno, ¿me van aumentar las alergias? La respuesta es un rotundo no. Las vacunas no aumentan la posibilidad de hacerse alérgico a nada.
• ¿Se pueden realizar pruebas de alergia a las vacunas? Sí, claro, tanto a las vacunas como a los excipientes que contienen. Estas pruebas sólo se realizan si existen dudas sobre un posible cuadro de alergia tras su administración. En ningún caso se realizan de modo preventivo, ya que no tienen ningún valor realizarlas si no ha existido una sospecha de reacción previa. Se trata de pruebas en la piel, y si ahí son negativas, se realiza una provocación mediante la administración de la vacuna. Las pruebas duran unas 6 horas y hay que firmar un consentimiento previo.

Por último, si tiene alguna duda sobre una posible alergia a una vacuna que le puede salvar la vida o impedir que enferme, consulte primero a su médico y no deje de administrársela.