Un 30% de la población española, según datos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) padece alergia. Aunque en función de la enfermedad alérgica, los datos pueden variar algo, durante los primeros años la frecuencia es mayor en los varones para ir aumentando progresivamente más en las mujeres. Esto sobre todo se ve en el asma, que es mucho más frecuente y grave en las mujeres que en los hombres.

2024 05 06 La alergia también es cuestión de genero

La progesterona, hormona liberada durante la segunda fase del ciclo menstrual, puede ser responsable de cuadros como urticaria, dermatitis autoinmune e incluso de un cuadro denominado anafilaxia catamenial.

El pasado mes de abril tuvimos un encuentro multidisciplinar para hablar del Asma en la Mujer en nuestro hospital, la Fundación Jiménez Díaz. Una de las conclusiones más repetidas fue la necesidad de implementar la búsqueda diagnóstica de las causas del asma en la mujer, y la implementación de los tratamientos dirigidos al asma de la mujer: asma durante la menstruación, asma durante la menopausia y el asma durante la gestación.

El asma que ocurre durante la menstruación puede ser debida a una alergia a la progesterona. Existen pocos estudios adecuados para determinar su relación, siendo la menarquía precoz un factor que pueda contribuir al aumento de la incidencia del asma en las mujeres.

En la menopausia, se ha comprobado que la terapia hormonal sustitutiva puede aumentar la incidencia del asma en aquellas mujeres con predisposición a la enfermedad.

Durante el embarazo, los estudios indican que la mayoría de los casos de asma empeoran, sobre todo porque gran parte de las gestantes abandonan su medicación bien por mal consejo médico o por ellas mismas pensando, erróneamente, que la medicación del asma es perjudicial para el feto. Si la paciente gestante no se controla de su asma los perjuicios para el bebé son numerosos: parto prematuro, retraso del crecimiento del feto, hipertensión de la madre etc

En el caso de las alergias alimentarias se observa una frecuencia algo mayor en la población femenina que en la masculina. ¿A qué se deben estas diferencias entre mujeres y hombres? Parece claro que uno de los factores determinantes debe ser las hormonas sexuales femeninas, especialmente los estrógenos como factor precipitante o agravante de estas alergias.

Por último, reseñar que existen alérgenos que están ligados al sexo. Eso sucede en el denominado antígeno prostático, que es un alérgeno presente sólo en los perros macho, y no en las hembras.

Para progresar en el diagnóstico, tratamiento y prevención de las alergias que afectan más a la población femenina necesitamos más estudios en grupos numerosos en la alergia alimentaria, el asma en la menstruación, el asma en general. Desde nuestro blog nos gustaría alertar a todos los sectores sanitarios de estas patologías más prevalentes y relacionadas con el sexo femenino. Por ejemplo, sólo en la Comunidad de Madrid, de las 60 muertes por asma que acontecieron durante el año 2021, 50 eran de mujeres. Está claro que algo debemos hacer desde todas las instituciones sanitarias, políticas y sociales para mejorar esta cifra.