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Mi hijo tiene fiebre, ¿Debo acudir a urgencias?

La temperatura de nuestro cuerpo varía a lo largo del día y de la noche y es considerada como normal hasta 37,5º, por lo que solo podremos hablar de fiebre cuando la temperatura axilar sea mayor de 37,5ºC o mayor de 38ºC si es ótica o rectal.

FiebreFiebre

Generalmente la fiebre se produce como mecanismo natural de nuestro cuerpo para defenderse contra infecciones: víricas, bacterianas y/o micóticas. La fiebre no causa daño en nuestro cuerpo, sino la infección por la que se tiene fiebre. La elevación de la temperatura es un signo de presencia de enfermedad, pero no es la enfermedad.

No es necesario tratar la fiebre sino el malestar que pueda producir. Para eso contamos en pediatría con medicamentos llamados antitérmicos ampliamente conocidos como son Paracetamol y el Ibuprofeno

¿Qué debemos hacer si nuestro hijo tiene fiebre?

  1. Ofrecer abundantes líquidos.
  2. Debemos buscar que el niño esté confortable y arroparle o quitar el exceso de ropa según se encuentre más a gusto.
  3. Administrar antitérmico si el niño esta molesto y la temperatura es elevada. El Paracetamol (gotas, jarabe o supositorio) y el ibuprofeno (jarabe) como promedio la disminuyen alrededor de un grado, al cabo de una hora de su administración. Es posible que la temperatura no baje por debajo de 38 a pesar de la medicación o que no dure 6 horas antes de que suba nuevamente, a pesar de eso, no es conveniente usar dos antitérmicos de forma simultánea o alternativa porque la fiebre no causa daño.
  4. Se puede bañar al niño con agua templada, permaneciendo unos minutos preferiblemente en bañera. No debemos usar compresas de alcohol ni agua fría ni hielo.

¿Cuándo acudir a urgencias?

La Asociación Española de Pediatría recomienda consultar al pediatra si:

  1. La fiebre dura más de 48-72 horas.
  2. Si tiene de 3 a 6 meses y su temperatura supera los 39 ºC o si tiene 40 ºC con cualquier edad.
  3. El niño está muy irritable o adormilado.
  4. El niño tiene mal aspecto general o dificultad para respirar.
  5. Si le aparece una erupción en la piel.
  6. Si el niño tiene menos de 3 meses de edad.

Texto elaborado por la Doctora Adalgisa de Caro, pediatra de Hospital Quirónsalud Murcia

Comentarios
  • Yaneth
    jueves 23 de julio de 2020
    Hola Mi hija tiene un añito está presentando fiebre de 38.0 a 38.7 ya le he dado acetaminofen y nada que le baja que debo hacer, le están saliendo los dientes de arriba no se si eso sea la causa de la fiebre por más de 12 horas que me recomiendas que haga
    Adalgisa de Caro, pediatra Quirónsalud Murcia
    23/07/2020

    La mayoría de los episodios febriles están causados por virus y son procesos que duran entre 3 a 5 días es muy frecuente que al inicio de la fiebre no se acompañe de otros síntomas que nos orienten a su diagnóstico y que estos síntomas aparezcan progresivamente. Cuando nuestro hijo tiene fiebre lo importante vigilar los signos de alarma como: rechazo a la ingesta, somnolencia, irritabilidad, vomitos y dificultad para respirar. Si presenta alguno de estos síntomas es necesario acudir a urgencias. En casa debemos ofrecer abundantes líquidos como agua zumos o lactancia materna para evitar que se deshidrate así como alimentos en pequeñas porciones aunque más seguido y si tiene fiebre podemos aliviar con acetaminofen (paracetamol) o ibuprofeno. Aunque muchos padres asocian la fiebre con la dentición los dientes no dan fiebre

  • Carol natalia
    sábado 1 de agosto de 2020
    Hola buen dia tengo un bb de 3 años tiene fiebre hace casi 48 horas de 39 grados.. Sin ningun otro sintoma aparente come aunque poco pero lo hace en los momentos en que le baja la.fiebre es activo.Debo acudir a urgencias o aolo con el.advil children estarabien gracias
    Adalgisa de caro
    3/08/2020

    Carol por lo que cuentas tú hijo tiene un cuadro febril típico de la infancia y que en la mayoría de las veces se resuelve espontáneamente de 3 a 5 días. Lo recomendable sería que lo viera su médico de cabecera

  • Karina
    sábado 1 de agosto de 2020
    Hola. Mi bebé tiene 19 meses y ya tiene 5 días con fiebre desde 38.2 hasta 39.3.su garganta está con úlceras, desde el primer día inicio tratamiento, que le recetó su médico. Supositorios de naproxeno y paracetamol, y cefaclor, como continúo le cambió a inyecciones de Ceftriaxona, y alternando supositorios e ibuprofeno. Pero es el quinto día y continua con la temperatura alta. En otros comentarios leí que mencionaron que hay un tipo de Gripe que les causa fiebre por 7 días. Me podrían decir más de esta gripe, ¿Podría ser que el cuadro de mi bebé sea virico y no bacteriano?
    Adalgisa de Caro
    3/08/2020

    Karina generalmente las lesiones tipo "llagas" en la boca están producidas por virus... existen diferente tipo y generalmente el primer episodio se caracteriza por fiebre muy alta y dura de 5 a7 días. En estos cuadros llamados gingivoestomatitis no es necesario antibiótico porque son viricos y esa es una de las posibilidades que no respóndalos al tto con antibiótico que ha indicado su pediatra. Por lo que cuentas está recibiendo ceftriaxona que un antibiótico de amplio espectro y se reserva para infecciones importantes. Si fuese un cuando bacteriano ya hubiera respondido. Lo recomendable es que acudas a su médico

    Adalgisa

  • Maite
    domingo 2 de agosto de 2020
    Hola buenas,
    Tengo un bebe de 15 meses que lleva más de 2 días con fiebre de 39 grados que baja a 37.5 con analgesia (paracetamol +ibuprofeno alternos).
    Hoy a empezado a rechazar el agua pero toma algo de solido.
    Tendría que acudir al pediatra o esperar un día mas?
    Muchas gracias de antemano.
    Adalgisa de Caro, Quirónsalud Murcia
    3/08/2020

    Maite por lo que cuentas tu peque tiene un cuadro febril típico de la infancia pasada 48-72 si la fiebre no empieza a remitir y si no hay causa de la fiebre es conveniente que lo vea su médico

    Adalgisa

  • Nayda
    miércoles 5 de agosto de 2020
    Hola tengo mi bebe de 1 año y 3 meses. Esta con fiebre, tiene 38.8 pero vuelve a bajar y sube pero ahora le volvio a bajar la fiebre. No presento diarrea ni mocos, ni tos. Pero duerme lo veo con ojitos cansados. Y toma bastante liquido . Esta asi desde el martes con fiebre q baja y sube, desde el martes tipo 3 am , sinceramente nose que hacer! Estoy muy angustiada
    Adalgisa de Caro, pediatra Quirónsalud Murcia
    7/08/2020

    Nayda

    Estás haciendo lo que debemos hacer cuando nuestro hijo tiene fiebre. No tienes que estar preocupada, por lo que cuentas no hay ningún signo de alarma y generalmente lo cuadros febriles a esta edad son de origen virico y con una duración de 2a3 días.... si estás preocupada a pesar de todo lo recomendable es que acudas a tu médico. Si tienes disponible puedes hacer consulta telefónica previa para concertar una cita

    Adalgisa

  • Nicol
    viernes 4 de septiembre de 2020
    Hola mi hija tiene 22 meses y tiene fiebre de 38 a 39,7 y le baja por ratos, le sube más cuando esta durmiendo, le estoy dando apiretal( paracetamol) no se porque tiene la fiebre, y no se si debería de llevarla ya al hospital.
    Adalgisa de Caro, pediatra Quirónsalud Murcia
    7/09/2020

    Nicol lo recomendable si la fiebre aun no ha empezado a mejorar que la vea su pediatra.

  • Jenny
    domingo 6 de septiembre de 2020
    Mi hija de 14 meses lleva 5 dias con temperaturas que van desde 37,8 a 38,8 esta muy irritable, muy pocos mocos y apenas tose, apenas come y bebe. Cada 6 horas esta tomando paracetamol le baja la temperatura pero en 4 horas vuelve a subirle y se siente mal porque se queja y llora.
    Su estado anímico no es el habitual, cia do le subió la fiebre a 39 la lleve a urgencias pero me dijeron que solo lleva 48h así y que la fiebre no es alta y que no podían hacer nada y para casa.
    En este momento llevo desde las 3 am con ella dándole su medicación e intentando que se calme y no llore. ¿Deberia volver a urgencias? ¿ es normal que lleve así tantos días?
    Adalgisa de Caro, pediatra Quirónsalud murcia
    7/09/2020

    Jenny es necesario que algún pediatra revise a tu hija, lo recomendable es que sea su medico de cabecera sino fuera posible y tuvieses que acudir a urgencias lo recomendables es llamar previamente

  • Roxana
    domingo 6 de septiembre de 2020
    Mi hijo tiene 4 años tiene ya 7 días con temperaturas ya van 3 médicos diferentes al que lo llevó los dos primeros dijeron que era infeccion de garganta sin presentar molestias ni tos y el otro me dijo que era síntomas de covid 19 el cual le hice el estudio de anticuerpos y salió negativo sin tener ningún otro síntoma come bien va al baño bien sólo en dos ocasiones vomito pero de ahí nada y sólo se ve decaído si trae temperatura y cuando se le quita anda muy activo así como es que debo hacer si de 3 médicos ninguno sabe que tiene mi hijo?
    Adalgisa de caro, pediatra Quirónsalud Murcia
    7/09/2020

    Roxana este blog no pretende sustituir la visita pediátrica, la mayoría de los episodios víricos suelen durar 5 días pero hay algunos que durante un poco mas, los virus entre ellos el Covid son en ocasiones difíciles de dx porque no hay pruebas para todos, si un pediatra piensa que pueda tener Covid y en la primera prueba dio negativo habría que repetir una PCR en 48-72 desde la primera. Los anticuerpo pueden dar también negativos cuando se toman muy precoz en el curso de la enfermedad. Lo importante es como esta tu hijo, y si es un virus solo necesita tratamiento de ayuda como paracetamol, liquidos y reposo porque los virus se sueles curar solo,

  • Eva
    domingo 13 de septiembre de 2020
    Hola buenos días, mi pequeña tiene diez años, el día de ayer empezó vomitando y me digo que le dolía la cabeza. A lo largo del día le subió la temperatura a 37, 7 no volvió a vomitar pero no tiene apetito, le ofrezco agua y le doy paracetamol cada ocho horas porque le vuelve a subir la temperatura. Pero no tiene nada más, pero éstoy preocupada porque no sé si si es covid . Que debo de hacer
    Adalgisa de Caro, pediatra Qurónsalud Murcia
    14/09/2020

    Eva en los momentos actuales todos los padres estamos preocupados por saber si la fiebre que nuestro hijo tiene es Covid-19 o no, desde el punto de vista practico saber si es Covid o no, no nos cambia nada, el tratamiento seguirá siendo el mismo, reposo en casa, paracetamol para la fiebre y mantener un adecuado estado de hidratación, Ahora desde el punto de vista epidemiológico si es importante saber si es Covid o no para evitar generar un nuevo brote. Los síntomas de Covid son muy amplios pero en general son síntomas respiratorios como tos, fiebre mocos.... y algunos niños tambien pueden presentar deposiciones diarreicas..... por simple clinica no podemos ni diagnósticar ni excluir Covid- 19 la única manera es realizar una prueba de PCR. Para hacerle la prueba de Covid debe cumplir criterios que depende de cada comunidad asi que aunque la fiebre y cefalea aislada no es criterio para la realización de Covid lo recomendables es que contiues en casa y que te comuniques tlf con su pediatra para que el te confirme si cumple o no los criterios de sospecha o no de Covid. Mientras lo mas importantes es que tu y tu hijas extremen medidas de aislamiento en casa... Es decir que no este en contacto con otros miembros de la familia, lavado de manos, hasta ver la evolución. Debemos acudir a urgencias si hay algún signo de alarma.

  • Cinthia
    domingo 20 de septiembre de 2020
    Buenas noches mi niño de 3 años ayer viernes amaneció con una gripe ojos lloros estornudos y salida dr mocos... hoy ah tenido 37..5 lo eh bañado y bajo a 37 le agarro un poco de tos xq con la nariz tapada dormía con la boca abierta...cuando tengo que preocuparme..
    Adalgisa de Caro, pediatra Quirónsalud Murcia
    23/09/2020

    Cintia debemos preocuparnos si aparece algún signo de alerta de los descritos en el post

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