Quirónsalud
Blog Materno infantil de los Hospitales Quirónsalud Murcia y Valencia
- 20235jun
Deporte durante el embarazo: Beneficios, precauciones y ejercicios seguros
Texto elaborado por Elia García, ginecóloga de Quirónsalud Valencia.
Consulta también con nuestros especialistas en ginecología de Quirónsalud Alicante, Murcia y Torrevieja.
¿Sabías que hacer ejercicio durante el embarazo puede ser beneficioso tanto para la madre como para el bebé? Muchas mujeres se preguntan si es seguro practicar deporte durante esta etapa de sus vidas. En este artículo, te contamos los beneficios de mantenerse activa durante el embarazo, las precauciones a tener en cuenta y algunos ejercicios seguros que puedes realizar.
¿Es recomendable hace deporte durante el embarazo?
Los datos de las principales organizaciones obstétricas y numerosas revisiones sistemáticas demuestran que el ejercicio durante el embarazo es seguro y puede mejorar los resultados durante la gestación, como por ejemplo: reducción del aumento excesivo de peso, diabetes gestacional, retención de peso postparto …
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y otras organizaciones internacionales recomiendan que, en ausencia de contraindicaciones, las personas embarazadas deben continuar o comenzar a hacer ejercicio, enfatizando que el ejercicio es un componente importante del mantenimiento óptimo de la salud.
Beneficios de hacer ejercicio durante el embarazo para la madre
Son muchos los beneficios, tanto a nivel físico como psicológico, que las mujeres embarazadas pueden encontrar en la práctica de deporte, te contamos algunos de ellos:
●Mejora la salud cardiovascular y la resistencia física, lo que facilita el trabajo de parto.
●Ayuda a controlar el aumento de peso y a mantener una forma física adecuada.
●Alivia dolores comunes del embarazo, como el dolor de espalda y la hinchazón.
●Mejora el estado de ánimo y reduce el estrés y la ansiedad.
●Promueve un sueño más reparador.
Precauciones en el deporte durante el embarazo
Como decíamos, son numerosos los beneficios del deporte para las mujeres embarazadas, sin embargo, es muy importante que este sea controlado y bajo la supervisión de especialistas.
Por ello, antes de comenzar cualquier programa de ejercicio, es importante tener en cuenta las siguientes precauciones:
Consulta a tu médico: Cada embarazo es único, por lo que es crucial obtener la aprobación de tu médico antes de comenzar o continuar con un programa de ejercicios.
Escucha a tu cuerpo: Presta atención a las señales de tu cuerpo. Si sientes dolor, mareos, dificultad para respirar o cualquier otro síntoma preocupante, detente y consulta a tu médico.
Evita deportes de contacto o de alto impacto: Algunas actividades, como el fútbol o el baloncesto, presentan un mayor riesgo de caídas o golpes. Opta por actividades más seguras y de bajo impacto.
Mantén una buena hidratación: Bebe suficiente agua antes, durante y después del ejercicio para mantener una hidratación adecuada.
Recomendaciones de actividades físicas durante el embarazo
El objetivo de la práctica de deporte es la realización de actividades que mejoren la aptitud cardiorrespiratoria (ejercicio aeróbico) y musculoesquelética (ejercicio resistivo).
Las mujeres gestantes deben elegir ejercicios que activen grandes grupos musculares de manera rítmica y continua (por ejemplo, caminar, danza aeróbica, natación, ciclismo, remo, trotar) y que mantengan la fuerza (por ejemplo, pesas, bandas elásticas), músculos centrales y flexibilidad.
Es importante adaptar las actividades a cada fase del embarazo e ir modificándolas a medida que cambian las condiciones del embarazo.
Ejercicios seguros durante el embarazo
Las siguientes actividades son seguras para iniciar o continuar durante la gestación:
◾Caminar a paso ligero
◾Natación.
◾Ciclismo estacionario.
◾Aeróbicos de bajo impacto.
◾Yoga modificado.
◾Pilates modificado
◾Correr o trotar.
◾Deportes de raqueta.
◾Entrenamiento de fuerza.
◾Entrenamiento muscular del suelo pélvico (Kegel).
Deportes no recomendados durante el embarazo
Actividades físicas no seguras durante el embarazo:
◾Deportes de contacto (por ejemplo, hockey sobre hielo, boxeo, fútbol y baloncesto)
◾Actividades con un alto riesgo de caerse o golpear el abdomen contra una superficie dura (por ejemplo, esquí alpino en la nieve, esquí acuático, surf, ciclismo todoterreno, gimnasia y equitación)
◾Submarinismo
◾Paracaidismo
◾ "Hot yoga " o "hot pilates "
¿Con qué frecuencia se recomienda hacer deporte?
La intensidad, frecuencia y duración del ejercicio dependen de factores específicos del paciente.
Para la mayoría de las personas embarazadas sanas, la siguiente prescripción de ejercicio es razonable: ejercicio de intensidad moderada (capaz de mantener una conversación normal durante el ejercicio) que incluye ejercicio aeróbico y entrenamiento de fuerza, realizado durante al menos 20 a 30 minutos por día de cinco a siete días por semana para lograr al menos 150 minutos de actividad física por semana.
¿Cuándo hay que dejar de hacer deporte en el embarazo?
Una persona embarazada debe dejar de hacer ejercicio de inmediato y llamar a su ginecólogo si tiene alguna de las siguientes señales:
●Sangrado vaginal
●Dolor abdominal con o sin náuseas
●Contracciones dolorosas regulares
●Pérdida de líquido amniótico
●Sensación de ahogo/falta de aire antes del esfuerzo
●Mareo, síncope
●Dolor de cabeza
●Dolor torácico
●Debilidad muscular que afecta el equilibrio
●Dolor o hinchazón en la pantorrilla
La rutina de ejercicios debe ser reevaluada según esté clínicamente indicado.
La práctica de deporte durante el embarazo puede ser segura y beneficiosa, siempre y cuando se tomen las precauciones adecuadas y se escuche al cuerpo.
Mantenerse activa puede mejorar la salud física y emocional de la madre, así como promover un embarazo más saludable.
Recuerda consultar con tu médico y adaptar los ejercicios a tus necesidades individuales. ¡Disfruta de una gestación activa y saludable!
Consulta con los especialistas en ginecología de Quirónsalud.
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La forma más realista de ver la cara de tu bebé con la Ecografía 4D, y cuándo puedes realizártela
Texto elaborado por la Dra. María Hueso, ginecóloga especialista en ecografía prenatal del Quirónsalud Valencia y Centro Médico Mercado de Colón.
Consulta también con nuestros especialistas en ginecología de Quirónsalud Murcia y Alicante.
Una ecografía 4D es una técnica de imagen que utiliza ultrasonido para generar imágenes en tiempo real de un feto en desarrollo en el útero materno.
La técnica 4D se refiere a la capacidad de visualizar el feto en tres dimensiones (3D) en movimiento en tiempo real, lo que añade una cuarta dimensión temporal a la imagen.
Las ecografías 4D son similares a las ecografías 3D, pero con la ventaja de poder ver al feto en movimiento, lo que permite a los médicos y a los padres ver detalles en tiempo real de la anatomía y comportamiento del feto. Esto puede ser útil para detectar problemas de salud en el feto, así como para permitir a los padres una mayor interacción y vínculo emocional con el bebé en desarrollo.
Las ecografías 4D son seguras y no invasivas, y se realizan durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Sin embargo, es importante tener en cuenta que las ecografías no son capaces de detectar todas las anomalías fetales y que deben ser interpretadas por un médico especialista para obtener una evaluación precisa de la salud fetal.
¿Que significan las dimensiones en las ecografías?
A día de hoy, las técnicas de imagen han evolucionado y gracias a estos avances se cuentan con imágenes más realistas.
Desde la clásica ecografía 2D, a la ecografía 3D y ahora con la ecografía 4D, los profesionales en ecografía prenatal cuentan con más herramientas para el control y supervisión del embarazo, lo que es un beneficio también para los futuros padres en cuanto a tranquilidad a la hora de saber sobre el estado de salud del bebé, y poder crear un vínculo emocional durante el desarrollo.
Ecografías 2D
La ecografía en dos dimensiones, 2D, es la ecografía clásica, que obtiene las imágenes en blanco y negro. Utilizando dos dimensiones del espacio, se observa en movimiento en tiempo real. Es la ecografía con la que se realiza el estudio morfológico del bebe, para ver si está bien formado y evaluar el crecimiento y desarrollo fetal.
Ecografías 3D y ecografías 4D
Hay que tener en cuenta que el estudio principal, diagnóstico y de seguimiento se realiza con la ecografía 2D.
Si bien las ecografías en 3D nos añaden otra visualización. Las ecografías 3D y 4D se realizan todas con el mismo ecógrafo, no irradia y no es perjudicial para el bebé.
La ecografía en 3 dimensiones (3D), al añadir una dimensión obtenemos profundidad. Son imágenes en volumen similar a las fotografías, y pueden obtenerse en imagen estática (parada)
Las imágenes que se recogen en las ecografías 4D, permiten observar el movimiento en tiempo real, por lo que los padres pueden visualizar a su hijo dentro del útero, observarlo como se mueve, detalles anatómicos como su rostro, manos y pies, órganos internos y su sistema nervioso.
También es posible ver el movimiento de las extremidades, la apertura y cierre de la boca y los ojos, y la actividad cardiaca.
Ecografía en 5 dimensiones del bebé
La ecografía 5D, además de contemplar profundidad y movimiento, añade juego de luces y sombras, permitiendo obtener una imagen aún más realista del bebe.
Beneficios de la ecografía en 4 dimensiones
Aunque no sustituye para el estudio de la anatomía fetal a la ecografía 2D, en ocasiones permite complementar y/o visualizar mejor determinadas estructuras visualizadas en eco 2D.
Al ser imágenes más realistas facilita el vínculo afectivo, ya que genera una experiencia emocional positiva, mediante la visualización de imágenes detalladas de su hijo antes del nacimiento.
Es importante saber que no es necesaria en todos los casos, y que debe ser realizada por profesionales capacitados en su uso y en la interpretación de las imágenes médicas obtenidas. En Quirónsalud contamos con los profesionales capacitados para la realización de este tipo de ecografías.
¿Cuándo es mejor hacer la eco 4D?
Dado que es necesaria la existencia de líquido entre la superficie fetal, la sonda ecográfica, y la limitación del tamaño fetal, se obtienen mejores imágenes entre la semana 24-30.
No siempre es posible obtener imágenes buenas debido a las limitaciones comentadas del líquido, el tamaño y la posición fetal, placenta y cordón o grasa de la pared abdominal de la paciente.
- 202313abr
Las claves sobre la dilatación en el parto que tienes que saber si darás a luz pronto
Texto elaborado por Paula Soriano, ginecóloga de Quirónsalud Murcia.
Consulta también con nuestros especialistas en ginecología de Quirónsalud Valencia
La dilatación consiste en la desaparición del cuello uterino y en su ensanchamiento progresivo hasta alcanzar un diámetro de aproximadamente diez centímetros, lo que permite el paso del bebé.
Para lograr este agrandamiento se producen contracciones uterinas, que provocan que las fibras musculares del cuello del útero se vayan estirando, de tal forma que cada vez son más delgadas y así se consigue que se vayan abriendo. La dilatación del cuello del útero o cérvix se mide mediante exploraciones vaginales o tactos que realiza la matrona o ginecólogo.
La dilatación, que es la primera fase de las tres que tiene el parto, se controla realizando exploraciones vaginales. Las otras dos fases son el denominado expulsivo y, finalmente, el alumbramiento.
Una de las claves que ayuda a controlar la tensión es la información y estar en manos de expertos como los del equipo de Quirónsalud. Saber a qué se va a enfrentar, cuáles son los pasos y qué es lo que tiene que hacer puede aliviar a la mujer.
Señales de que indican que estás dilatando
La fase de dilatación, que comienza con el inicio de las contracciones, es la fase más larga del proceso de parto, y puede durar de 8 a 12 horas, o incluso días, dependiendo de si la mujer ha dado a luz con anterioridad o no.
Es una etapa que puede ser muy incómoda para las mujeres, pues las molestias pueden ser más frecuentes por las noches y dificultar el descanso.
Pero de forma muy general, la mayoría de las mujeres embarazadas suelen presentar estos tres factores:
1. Tiene que haber contracciones seguidas, al menos dos cada 10 minutos.
Esto es lo único que realmente puede controlar la embarazada: la frecuencia y la intensidad de las contracciones uterinas, ya que cada vez van siendo más dolorosas y menos espaciadas en el tiempo.
2. El cuello del útero, o cérvix
en términos técnicos, tiene que estar dilatado, normalmente 3 cm o más.3. El cuello del útero tiene que estar acortado, o como se suele denominar técnicamente "borrado", al menos en un 50% respecto a su longitud.
Los dos últimos puntos solo se pueden valorar con la exploración al ingreso en el hospital.
Las contracciones, claves para mantener la calma
Duración de las contracciones
En el caso de la fase activa, si la mujer es primeriza la duración promedio es de ocho horas (no superaría en ningún caso las 18 horas). Si no es primeriza, cinco horas (no pasaría de las 12 horas).
Las contracciones, ¿son siempre dolorosas?
Las contracciones son dolorosas, la intensidad del dolor depende de cada mujer.
El dolor depende de múltiples factores, como los estímulos fisiológicos, psicológicos y socioculturales. Todo ello hace que cada mujer aprecie el dolor y lo afronte de maneras diferentes, con lo que no se puede generalizar.
¿Cómo se mide la dilatación de la mujer?
El método que utilizan las matronas y los médicos especialistas en el parto de Quirónsalud para medir la dilatación en la fase activa del parto es a través del tacto vaginal.
Este procedimiento permite valorar el estado del cuello del útero -o cérvix- y así poder conocer la posición, consistencia, longitud y dilatación del cuello uterino y el descenso y rotación de la cabeza fetal.
Esta práctica es fundamental en el reconocimiento del comienzo y progreso del parto, pero sólo debe ser realizada por personal experto, con las manos limpias y cubiertas por guantes estériles.
La matrona introduce los dedos índice y medio en la vagina hasta alcanzar el cuello uterino. Los entreabren como si fuera un compás y determinan en pocos segundos cuántos centímetros hay de dilatación en la mujer que está dando a luz.
Fases de la dilatación
Para que el cuello del útero se modifique para permitir la salida del bebé, sufre una serie de cambios: se ablanda, se acorta y posteriormente se dilata.
No hay una unas fases claramente definidas dentro de la propia fase de dilatación. Es un proceso dinámico, en el que conforme va dilatando el cuello del útero, la cabeza se encaja en la pelvis y posteriormente comienza a descender por el canal del parto, fase definida como descenso.
Los obstetras dividimos la pelvis en unos planos imaginarios (planos de Hodge), para orientarnos en qué nivel de la pelvis se encuentra el bebé. Son cuatro planos que van desde la pelvis superior, hasta la vulva prácticamente.
Durante la dilatación, el bebé suele descender desde el primero y consideraríamos la siguiente etapa del parto, el expulsado, cuando se encuentra en el cuarto plano.
¿Qué puede ocurrir si no se dilata lo suficiente el cuello?
La dilatación del cuello del útero es fundamental para que se pueda producir la salida del bebé. Por lo tanto, en aquellos casos en lo que, habiendo agotado todas las opciones terapéuticas para conseguir la dilatación, no se ha logrado, se debe proceder a la realización de una cesárea.
Ejercicios que favorecen la dilatación
Es importante que entendamos la fisiología de la pelvis y el efecto de la gravedad en el momento del nacimiento.
La gravedad cumple un papel fundamental, favoreciendo que la cabeza se meta en la pelvis y pueda ayudar a dilatar el cuello del útero, pues la presión de la cabeza sobre el cuello puede favorecer que se dilate:
Por lo tanto, la movilidad durante el trabajo de parto, ejercicios en pelota de pilates, caminar…. Pueden ayudar a favorecer la dilatación.
- 202330mar
Mastitis, conoce la complicación más común de las madres lactantes y cómo tratarlo.
Texto elaborado por Paloma de Miguel, asesora de lactancia materna IBCLC de Quirónsalud Valencia.
También puedes encontrar asesoramiento en la Unidad de Partos de Quirónsalud Murcia
La lactancia es una etapa preciosa en la que madre e hijo establecen un vínculo indivisible. No obstante, no está exenta de problemas, complicaciones y dificultades que superar. Una de ellas es la mastitis. Los expertos de Quirónsalud te contamos más sobre esta posible complicación y cómo tratarla.
¿Qué es la mastitis y porque se produce?
Una mastitis aguda es una inflamación/infección en el pecho cuyo agente causal suele ser S. Aureus. Cursa con fiebre alta, mas de 38,5 grados y la mujer tiene una sensación de malestar general y decaimiento como ocurre cuando hay una gripe. Además de una zona localizada con dolor, calor y enrojecimiento en la glándula. Suele ser unilateral.
La causa principal es un vaciado insuficiente del pecho, una obstrucción o antibioterapia previa.
Síntomas de mastitis en el pecho de la mujer
Entre los signos y síntomas de la mastitis visibles en las mujeres que pueden aparecer de forma repentina, podemos mencionar:
Sensibilidad en las mamas
Hinchazón de las mamas.
Engrosamiento del tejido mamario o aparición de un bulto en la mama.
Dolor o sensación de ardor de forma continua o durante la lactancia.
Sentir malestar general.
Fiebre.
Desde Quirónsalud recomendamos consultar con tu médico especialista si tienes síntomas en las mamas que te preocupan.
Tratamiento mastitis del pecho
El manejo principal de la mastitis consiste en reposo, hidratación y un buen drenaje del pecho.
Cuanto más mame el bebé, mejor. Incluso si el bebé no fuera del todo efectivo, es recomendable utilizar un extractor.
Si la fiebre persiste más allá de 24 o 48 horas, es necesario comenzar con antibioterapia adecuada. Si el antibiótico pautado no es el de elección y en dosis apropiada, puede haber problemas de resistencias. Los antinflamatorios no esteroideos y el frío entre tomas también ayudarán a mejorar el cuadro puesto que ayudan a aliviar la inflamación, así como la sintomatología.
A veces por falta de actualización, se desaconseja continuar con la lactancia, pero esto no es para nada recomendable ya que se podría complicar con un absceso mamario. Como hemos comentado es fundamental que se amamante con mucha frecuencia.
Cuidados ante mastitis en mujer
La principal causa por la que ocurre esta complicación es un vaciado insuficiente del pecho con lo cual, la mejor manera de prevenirla es con una buena técnica de lactancia que asegure un drenaje adecuado del pecho.
EnQuirónsalud contamos con un equipo de asesores en lactancia maternaque pueden ayudarte en tus primeros pasos para evitar este tipo de patología.
Para poder evitarlo es importante una buena posición y agarre del bebé al pecho para conseguir una buena transferencia de leche. La lactancia exclusiva y a demanda es fundamental no limitando el tiempo del bebé al pecho.
Una sobreproducción también puede llevar a una mastitis en la mujer. En algunos casos en los que el bebé está mamando con una presión excesiva por ejemplo, por movimientos compensatorios por un frenillo sublingual limitante u otras causas estructurales, el pecho reacciona sobre produciendo debido a esta sobreestimulación.
La leche no es estéril. Tiene su propia microbiota única en cada mujer por lo que, el estasis de leche por vaciado insuficiente o una antibioterapia previa, puede favorecer una disbiosis dando lugar a una mastitis. Algunos investigadores proponen una clasificación de mastitis en función del agente causal con diferentes sintomatologías. Esta clasificación aparece en el Protocolo de la ABM (Academy of Breastfeeding Medicine) número 36 del 2022.
- 202312ene
Conoce los síntomas de celiaquía más frecuentes en niños, y cómo detectarla
Texto elaborado por el doctor Sergio Negre
, pediatra experto en gastroenterología de Quirónsalud Valencia.
La celiaquía es una lesión de intestino delgado, inmunomediada, ocasionada por una disfunción o funcionamiento anómalo del sistema inmune, desencadenada por la ingesta de gluten.
Es uno de los problemas digestivos crónicos más frecuentes a nivel mundial.
Para que tenga lugar, debe existir una respuesta inmune alterada, asociada a una permeabilidad intestinal aumentada, lo que facilita (si la genética del paciente es permisiva), que interactúe la gliadina (presente en el gluten) con las células del sistema inmune dentro de la pared intestinal.
Recientemente se han identificado perfiles de microbiota más habituales en pacientes con enfermedad celíaca, por lo que sabemos que hay factores ambientales y relacionados con el ecosistema intestinal que influyen en su aparición y desarrollo.
Cómo sé si mi hijo es celíaco
El desarrollo de la enfermedad se acompaña de forma paralela de la aparición de anticuerpos en sangre, especialmente de la clase IgA. Dentro de los anticuerpos posibles los más habituales son los antitransglutaminasa y los antiendomisio.
La enfermedad es más frecuente en caso de antecedentes familiares de enfermedad celíaca, enfermedades autoinmunes como la tiroiditis y la diabetes mellitus tipo I, el déficit de IgA y algunos síndromes genéticos (especialmente Turner y Down).
Ante la duda desde Quirónsalud recomendamos consultar con el pediatra o el especialista en Gastroenterología Pediátrica para un asesoramiento.
Síntomas de celiaquía
Los síntomas que suelen presentar los pacientes son muy variados, entre los que se pueden mencionar:
- Síntomas digestivos: diarrea crónica, pérdida de peso, dolor abdominal, gases, aftas orales recurrentes, elevación de transaminasas no muy marcada.
- Síntomas extraintestinales: anemia, osteoporosis, dermatitis IgA lineal, trastornos neurológicos, así como formas silentes (que se identifican a partir del hallazgo casual de anticuerpos solicitados por otros motivos).
Edad en las que se presentan los primeros síntomas de celiaquía
Los casos típicos se presentan entre los 9 y los 36 meses, con crecimiento alterado, deposiciones anormales, distensión abdominal, palidez, debilidad muscular, hipotonía, pérdida de apetito y trastornos emocionales.
El inicio es gradual, con varios meses libres de síntomas desde la introducción del gluten hasta la aparición de síntomas.
Las deposiciones son pálidas, malolientes, blandas, pero en ocasiones puede darse la situación contraria y manifestarse como estreñimiento. En lactantes pequeños los vómitos pueden ser el primer síntoma
Diagnóstico de celiaquía en niños
Para el diagnóstico de celiaquía en niños, la analítica de sangre es fundamental en el diagnóstico, buscando la existencia de anticuerpos elevados.
Se emplea como despistaje los anticuerpos antitransglutaminasa IgA, dado que son muy sensibles y específicos. Los antiendomisio se emplean posteriormente en caso de necesitar confirmación. De forma más reciente se han incluido los anticuerpos antigliadina deaminada IgG, que tienen especial utilidad en caso de déficit de IgA o en lactantes pequeños (puesto que suele ser el primer anticuerpo en positivizar).
Actualmente si existe positividad en 2 de los 3 anticuerpos posibles, con una cifra muy elevada no es necesario realizar la biopsia. Si esto no es así la biopsia inicial es necesaria para confirmar. En ella se buscan 3 alteraciones: infiltrado inflamatorio, atrofia de vellosidades (estructuras donde se absorben los nutrientes en el intestino) e hiperplasia de criptas (estructuras con función inmunológica especialmente). Si se realiza biopsia, cuanto más intensa es la lesión detectada, más probable es la enfermedad.
Si tu hijo presenta algunos de los síntomas mencionados a lo largo del post, consulta con un especialista de la Unidad de Pediatría de Quirónsalud
Sobre este blog
Un espacio materno infantil donde se resuelven las dudas frecuentes sobre la aventura de ser madre, desde el inicio hasta que nace el bebé. Hablamos de Pediatría, partos, lactancia, reproducción asistida, etc... Cómo cuidarte antes, después y durante el embarazo, qué necesitas y cómo prepararte para la llegada de tu bebé, sus cuidados, su alimentación y todo lo que quieras saber para esta nueva etapa que comienza lo encontrarás en nuestro blog. Un espacio donde cambiamos pañales, tenemos chupetes y te ayudamos a preparar el biberón para tu pequeño. Bienvenid@ a nuestra aventura, bienvenid@ a la etapa más emocionante de tu vida, ser mamá.
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