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Blog Materno infantil de los Hospitales Quirónsalud Murcia y Valencia

  • ¿Qué cuidados y pruebas se realizan al recién nacido?

    Inmediatamente después de nacer se recomienda secar al recién nacido y colocarlo sobre la madre para realizar la técnica denominada piel con piel y el pinzamiento tardío de cordón hasta que este deje de latir siempre y cuando las condiciones clínicas de ambos lo permitan. Así mismo se debe inyectar Vitamina K en en el muslo del bebé para evitar la enfermedad hemorrágica y realizar la profilaxis ocular con eritromicina en pomada oftálmica.

    Bebé recién nacidoBebé recién nacido

    No es necesario bañar al bebé en las primeras horas y el baño no tiene por qué ser a diario La cura del ombligo se realiza dejándolo al aire sin cubrir y debemos lavarlo con agua y jabón a diario a la hora del baño y secarlo muy bien, no es necesario colocar ni alcohol ni clorhexidina.

    Los recién nacidos deben vestirse preferiblemente con ropa de algodón incluyendo gorro en las primeras horas de vida aunque debemos evitar sobreabrigarlo.

    A la hora de dormir el niño se colocará boca arriba, directamente en su cuna sobre un colchón firme homologado para evitar la Muerte Súbita del Lactante.

    Pruebas médicas antes de recibir el alta hospitalaria

    • El Cribado Auditivo como su nombre lo indica es una prueba que se realiza para descartar hipoacusias o sorderas congénitas. La sordera en el recién nacido es poco frecuente (5 de cada 1000 niños nacen en España con algún tipo de sordera y 1 de cada 1000 tiene una sordera profunda), pero sus consecuencias son importantes. Las pruebas para valorar la audición en el recién nacido pueden ser de dos tipos: las otoemisiones acústicas o los potenciales evocados auditivos:
      • La prueba de las otoemisiones consiste en instalar en el conducto auditivo una pequeña sonda que emite unos sonidos y recoge la respuesta que se produce en una zona del oído llamada cóclea.
      • Los potenciales auditivos se colocan unos cascos que emiten sonidos y se recogen las señales que llegan al cerebro mediante unos sensores colocados en el cuero cabelludo.

    Ambas pruebas son sencillas de hacer y no provocan ninguna molestia.

    • El Cribado Metabólico o Prueba del Talón es un análisis de sangre (del talón) y de orina que se realiza en la actualidad a todos los recién nacidos para diagnosticar y poder tratar precozmente determinadas enfermedades metabólicas. Las enfermedades que se buscan con la prueba no son las mismas en todas las comunidades autónomas. el Hipotiroidismo Congénito, Fenicetonuria se investiga en toda España. La Fibrosis Quística del Páncreas y la Hiperplasia Suprarrenal Congénita se incluyen en muchas Comunidades Autónomas.
    • El Criabado de Cardiopatia Congénitas es una prueba que se realiza midiendo la saturación de oxígeno con un sensor en la mano y en el pie del bebé. No descarta todas las cardiopatías congénitas pero sí las mas graves permitiendo tratar al recién nacido de manera precoz.

    Posterior al alta se recomienda realizarle una revisión entre los 7 y 10 días de vida. La administración de vacunas puede variar de una Comunidad Autónoma a otra, pero por lo general se inician a los dos meses de vida.


    Texto elaborado por la doctora Adalgisa de Caro, pediatra de Hospital Quirónsalud Murcia

  • Mi hijo tiene fiebre, ¿Debo acudir a urgencias?

    La temperatura de nuestro cuerpo varía a lo largo del día y de la noche y es considerada como normal hasta 37,5º, por lo que solo podremos hablar de fiebre cuando la temperatura axilar sea mayor de 37,5ºC o mayor de 38ºC si es ótica o rectal.

    FiebreFiebre

    Generalmente la fiebre se produce como mecanismo natural de nuestro cuerpo para defenderse contra infecciones: víricas, bacterianas y/o micóticas. La fiebre no causa daño en nuestro cuerpo, sino la infección por la que se tiene fiebre. La elevación de la temperatura es un signo de presencia de enfermedad, pero no es la enfermedad.

    No es necesario tratar la fiebre sino el malestar que pueda producir. Para eso contamos en pediatría con medicamentos llamados antitérmicos ampliamente conocidos como son Paracetamol y el Ibuprofeno

    ¿Qué debemos hacer si nuestro hijo tiene fiebre?

    1. Ofrecer abundantes líquidos.
    2. Debemos buscar que el niño esté confortable y arroparle o quitar el exceso de ropa según se encuentre más a gusto.
    3. Administrar antitérmico si el niño esta molesto y la temperatura es elevada. El Paracetamol (gotas, jarabe o supositorio) y el ibuprofeno (jarabe) como promedio la disminuyen alrededor de un grado, al cabo de una hora de su administración. Es posible que la temperatura no baje por debajo de 38 a pesar de la medicación o que no dure 6 horas antes de que suba nuevamente, a pesar de eso, no es conveniente usar dos antitérmicos de forma simultánea o alternativa porque la fiebre no causa daño.
    4. Se puede bañar al niño con agua templada, permaneciendo unos minutos preferiblemente en bañera. No debemos usar compresas de alcohol ni agua fría ni hielo.

    ¿Cuándo acudir a urgencias?

    La Asociación Española de Pediatría recomienda consultar al pediatra si:

    1. La fiebre dura más de 48-72 horas.
    2. Si tiene de 3 a 6 meses y su temperatura supera los 39 ºC o si tiene 40 ºC con cualquier edad.
    3. El niño está muy irritable o adormilado.
    4. El niño tiene mal aspecto general o dificultad para respirar.
    5. Si le aparece una erupción en la piel.
    6. Si el niño tiene menos de 3 meses de edad.

    Texto elaborado por la Doctora Adalgisa de Caro, pediatra de Hospital Quirónsalud Murcia

  • Cómo vivir tu embarazo con una cardiopatía

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    Recientemente se han publicado las recomendaciones de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de mujeres con enfermedades cardiovasculares durante el embarazo. Estas recomendaciones son pertinentes porque, en el mundo occidental, el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular durante el embarazo se ha incrementado por el aumento de la edad a la que las mujeres tienen su primer embarazo. Así mismo, debido a la mejora de los tratamientos para niños y niñas que sufren cardiopatías congénitas, éstas llegan sin dificultad a edades donde se pueden plantear un embarazo, representando un grupo que requiere cuidados específicos. Otro aspecto importante es que el embarazo en mujeres con enfermedad cardiovascular también puede suponer un riesgo mayor de problemas en el feto, por lo que durante el embarazo la monitorización de madre y feto debe ser estrecha.

    El embarazo supone un estrés para el sistema cardiovascular, porque debe adaptarse a las necesidades metabólicas de madre y feto, y para ello ocurren una serie de cambios. Por ejemplo, el volumen de plasma de la madre, que a grosso modo representa el volumen de líquido que circula por el sistema circulatorio, aumenta entre un 40% y un 50% por encima de lo normal. El corazón se hace más grande mientras que la tensión arterial baja durante el embarazo y aumenta durante el parto y post-parto.

    Dependiendo del lugar del planeta donde viva la embarazada, los problemas cardiovasculares que pueden presentarse varían. Globalmente, la hipertensión arterial es el problema cardiovascular más frecuente, afectando a un 5-10% de embarazadas. Su diagnóstico y tratamiento es importante porque es fuente de problemas para la madre y el feto. En el mundo occidental las embarazadas con cardiopatías congénitas representan la patología más relevante. Sin embargo, en el Tercer Mundo predominan los problemas valvulares.

    Hay que tener en cuenta que el riesgo de problemas cardiovasculares es muy variado y va a depender de una serie de condiciones, como: diagnóstico cardiovascular previo, función cardíaca, enfermedades asociadas, etc. Por ello se necesita un estudio cardiológico en profundidad que implicará pruebas como ecocardiografía, electrocardiograma y otras. Para hacer más uniforme la toma de decisiones a nivel mundial en cuanto al riesgo de la mujer con una enfermedad cardiovascular que quiere quedarse embarazada, la Organización Mundial de la Salud publicó una clasificación de riesgo cardiovascular según la enfermedad que tuviera la mujer. Por ejemplo, según esta clasificación, tendrían riesgo bajo las mujeres con extrasístoles aisladas o las operadas de cardiopatía congénitas leves como la comunicación interauricular. En el otro extremo estarían las mujeres con valvulopatías importantes o dilatación severa de la aorta, donde el embarazo estaría contraindicado.

    En definitiva, las mujeres con riesgo cardiovascular deben enfrentarse a un proceso dividido en dos partes. La primera es tomar una decisión informada sobre concebir o no dependiendo de su riesgo individual. Y la segunda, una vez que está embarazada, seguir un control individualizado estricto por parte de cardiólogo, ginecólogo y, a veces, psicólogo.

    Texto elaborado por el doctor Rafael Florenciano, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Torrevieja

  • La importancia del uso responsable del móvil en adolescentes

    Adolescentes y móvilesAdolescentes y móviles

    Existe una realidad en estos momentos y es la aparición en nuestros niños y adolescentes de nuevas adicciones relacionadas con el móvil y las nuevas tecnologías. Seis de cada diez niños entre diez y quince años ya tiene móvil propio, aumentando el porcentaje casi al 95 % en los adolescentes de más de quince años.

    No debemos pensar en el uso del móvil sólo de forma negativa: también es perfecto para que los niños estén más tranquilos en viajes, cuando en ocasiones tenemos que dejarlos solos, salas de espera, reuniones, etc. pero el uso excesivo o abuso del móvil genera, aunque parezca contradictorio, un asilamiento en nuestros hijos: se relacionan menos con su entorno, con sus amigos y con sus familiares, padres y hermanos.

    El móvil no debe restarles tiempo para realizar actividades saludables al aire libre, para jugar con otros niños, para leer, estudiar o relacionarse. Hay que tener en cuenta que según la edad y la madurez, nuestros adolescentes suelen carecer de criterios para realizar un uso adecuado del móvil.

    Debemos supervisar los servicios de las compañías telefónicas y APPS de seguridad infantil para evitar un mal uso del móvil, pero no hay que ser inflexibles ni dictatoriales, porque nuestra mejor arma siempre es la confianza que nuestros hijos depositan en nosotros.

    Usar el móvil antes de dormir disminuye su calidad de sueño

    La gran mayoría de jóvenes y adultos duermen con el móvil en la habitación. Lo usan antes de dormir, en la cama y como despertador. Usar el móvil en la cama antes de dormir hace que el cerebro esté más activo cuando debería estar relajándose para poder dormir bien. Disminuye por ello la calidad de sueño. Además, la luz que emite la pantalla del móvil hace que se produzca menos melatonina, que es la hormona que ayuda a conciliar el sueño. También puede llegar a despertarnos en medio de la noche por vibraciones o sonido. El simple hecho de tener móvil disminuye las horas de sueño y con ello la cantidad del mismo.

    Tanto los niños de primaria como los adolescentes de secundaria que tienen móvil, duermen menos que los que no lo tienen, y a la larga pueden tener un déficit crónico de sueño, con las consecuencias que ello provoca: descenso de la atención y concentración, lo que lleva a un descenso del rendimiento escolar, cansancio, cambio de carácter, etc.

    Consensuar reglas y horarios

    Es importante conformar unas reglas y normas, con unos límites de usos horarios asumidas y consensuadas del uso del móvil entre adolescentes y sus padres.

    Estas reglas estarán marcadas por la edad y madurez nuestros hijos. Debemos hacerlo responsables y que su comportamiento adecuado les lleve a tener unos determinados y nuevos privilegios que les encamine a una autonomía. Además debemos de dar ejemplo sobre cómo usamos nosotros el móvil de forma racional: no usarlo a las horas de las comidas ni cuando estemos compartiendo el tiempo con ellos.

    Lo importante es enseñar a nuestros niños y adolescentes a hacer un buen uso de las nuevas tecnologías y a relacionarse de forma adecuada con su entorno familiar y social.

    Doctora María Luisa Mompó, responsable de la Unidad del Adolescente del Servicio de Pediatría de hospital Quirónsalud Valencia

  • La importancia del uso responsable del móvil en adolescentes

    Existe una realidad en estos momentos y es la aparición en nuestros niños y adolescentes de nuevas adicciones relacionadas con el móvil y las nuevas tecnologías. Seis de cada diez niños entre diez y quince años ya tiene móvil propio, aumentando el porcentaje casi al 95 % en los adolescentes de más de quince años.

    No debemos pensar en el uso del móvil sólo de forma negativa: también es perfecto para que los niños estén más tranquilos en viajes, cuando en ocasiones tenemos que dejarlos solos, salas de espera, reuniones, etc. pero el uso excesivo o abuso del móvil genera, aunque parezca contradictorio, un asilamiento en nuestros hijos: se relacionan menos con su entorno, con sus amigos y con sus familiares, padres y hermanos.

    El móvil no debe restarles tiempo para realizar actividades saludables al aire libre, para jugar con otros niños, para leer, estudiar o relacionarse. Hay que tener en cuenta que según la edad y la madurez, nuestros adolescentes suelen carecer de criterios para realizar un uso adecuado del móvil.

    Debemos supervisar los servicios de las compañías telefónicas y APPS de seguridad infantil para evitar un mal uso del móvil, pero no hay que ser inflexibles ni dictatoriales, porque nuestra mejor arma siempre es la confianza que nuestros hijos depositan en nosotros.

    Usar el móvil antes de dormir disminuye su calidad de sueño

    La gran mayoría de jóvenes y adultos duermen con el móvil en la habitación. Lo usan antes de dormir, en la cama y como despertador. Usar el móvil en la cama antes de dormir hace que el cerebro esté más activo cuando debería estar relajándose para poder dormir bien. Disminuye por ello la calidad de sueño. Además, la luz que emite la pantalla del móvil hace que se produzca menos melatonina, que es la hormona que ayuda a conciliar el sueño. También puede llegar a despertarnos en medio de la noche por vibraciones o sonido. El simple hecho de tener móvil disminuye las horas de sueño y con ello la cantidad del mismo.

    Tanto los niños de primaria como los adolescentes de secundaria que tienen móvil, duermen menos que los que no lo tienen, y a la larga pueden tener un déficit crónico de sueño, con las consecuencias que ello provoca: descenso de la atención y concentración, lo que lleva a un descenso del rendimiento escolar, cansancio, cambio de carácter, etc.

    Consensuar reglas y horarios

    Es importante conformar unas reglas y normas, con unos límites de usos horarios asumidas y consensuadas del uso del móvil entre adolescentes y sus padres.

    Estas reglas estarán marcadas por la edad y madurez nuestros hijos. Debemos hacerlo responsables y que su comportamiento adecuado les lleve a tener unos determinados y nuevos privilegios que les encamine a una autonomía. Además debemos de dar ejemplo sobre cómo usamos nosotros el móvil de forma racional: no usarlo a las horas de las comidas ni cuando estemos compartiendo el tiempo con ellos.

    Lo importante es enseñar a nuestros niños y adolescentes a hacer un buen uso de las nuevas tecnologías y a relacionarse de forma adecuada con su entorno familiar y social.

    Doctora María Luisa Mompó, responsable de la Unidad del Adolescente del Servicio de Pediatría de hospital Quirónsalud Valencia

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Sobre este blog

Un espacio materno infantil donde se resuelven las dudas frecuentes sobre la aventura de ser madre, desde el inicio hasta que nace el bebé. Hablamos de Pediatría, partos, lactancia, reproducción asistida, etc... Cómo cuidarte antes, después y durante el embarazo, qué necesitas y cómo prepararte para la llegada de tu bebé, sus cuidados, su alimentación y todo lo que quieras saber para esta nueva etapa que comienza lo encontrarás en nuestro blog. Un espacio donde cambiamos pañales, tenemos chupetes y te ayudamos a preparar el biberón para tu pequeño. Bienvenid@ a nuestra aventura, bienvenid@ a la etapa más emocionante de tu vida, ser mamá.

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