Quirónsalud
Blog de la Dra. Fernández-Nieto. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
Ahora que llega una de las épocas más peligrosas del año para los pacientes alérgicos, la primavera, nos proponemos resolver algunas de las dudas más comunes que se plantean a la hora de hablar de la inmunoterapia o vacunas de la alergia, como suelen conocerlas los pacientes.
1. ¿A partir de qué edad se puede recibir inmunoterapia con alérgenos?
El consenso actual de las sociedades científicas sobre este tema la fija en 5 años, pero una edad inferior no seria una contraindicación para la inmunoterapia. La inmunoterapia es un tratamiento personalizado y como tal debe prescribirse. Se fija esa edad por entender que, hasta entonces, el inmaduro sistema inmune de los niños puede no manifestar a través de las pruebas en piel o sangre sus sensibilizaciones alérgicas.
2. ¿Las vacunas se preparan con todo aquello que nos da positivo en las pruebas en la piel?
NO. La positividad de unas pruebas de alergia en la piel o en la sangre no indica enfermedad por sí mismas. Indica que el paciente está sensibilizado y que tiene inmunoglobulina E contra ese alérgeno, pero no que ese alérgeno (polen, gato, etc) sea el responsable de sus síntomas. Por esa razón es tan importante que la inmunoterapia con alérgenos sea prescrita por un profesional de la alergología, ya que el éxito de la vacuna depende de dicha prescripción.
3. ¿Quién fabrica las vacunas de la alergia?
Los laboratorios farmacéuticos, multinacionales, muchos de ellos con departamentos médicos, de investigación y desarrollo adaptados a las más modernas y seguras normativas. Su alergólogo sabrá reconocer cuáles son.
4. ¿Todas las vacunas de la alergia son iguales?
No. Igual que con los laboratorios fabricantes, su alergólogo sabrá reconocer qué vacuna es la mejor se adapta a su caso y necesidades. No todos los laboratorios tienen vacunas eficaces para todas las alergias (animales, pólenes de distintas variedades etc).
5. ¿En qué consisten las vacunas en pastillas?
Desde hace varios años se comercializan dos tipos de vacunas en pastillas sublinguales dispersables (se ponen debajo de la lengua y se disuelven). En concreto, existen para el polen de gramíneas y para los ácaros del polvo. Están comercializadas como fármacos, es decir, no se fabrican como el resto de vacunas que se inyectan. Han seguido el mismo proceso y ensayos que otro tipo de fármaco.
6. ¿Cuánto cuestan las vacunas de la alergia?
El precio de las vacunas lo fija el Ministerio de Sanidad y el paciente, con la prescripción de la Seguridad Social, paga entre un 40 y un 60 por ciento de su precio (como ocurre con el resto de los medicamentos), en función de su renta. Los parados de larga evolución no pagan por los medicamentos.
7. ¿Se pueden congelar las vacunas de la alergia?
NO. Las vacunas de la alergia se conservan en el frigorífico entre 4-6 grados, lejos de los alimentos y aisladas de olores y vapores. Si su vacuna de la alergia se ha congelado, debe desecharla y proceder a sustituirla por otra. En el caso de que no haya estado conservada a la temperatura adecuada puede no estar garantizada la seguridad ni la eficacia de la vacuna.
8. ¿Se puede un paciente vacunar con varias vacunas de la alergia a la vez?
No es lo usual. Los protocolos actuales de las sociedades científicas aconsejan vacunas que contenga uno o dos componentes. Si se demuestra que existe relación con las enfermedades del paciente, su alergólogo valorará en cada caso si más de una vacuna es pertinente.
9. ¿Las vacunas de la alergia son eficaces?
Rotundamente sí. Numerosos estudios científicos así lo avalan. Pero esa eficacia depende de un buen diagnóstico personalizado y de una elección adecuada de la vacuna para cada paciente. Consulte siempre a su alergólogo de confianza.
10. ¿Qué efectos secundarios puedo sufrir con las vacunas de la alergia?
La inmunoterapia con alérgenos que se utiliza actualmente es muy segura, pero aun así pueden existir reacciones. Las más comunes son las reacciones locales, que se producen en el lugar de la inyección o, si son sublinguales, en la boca. Picor, escozor y aumento de volumen en la zona del pinchazo suelen ser los síntomas más comunes y se tratan de forma muy eficaz con antihistamínicos orales. También pueden existir reacciones sistémicas, es decir, que afectan a todo el cuerpo, provocando rinitis, asma, urticaria... y que son extremadamente raras con las nuevas vacunas. Para evitarlas su alergólogo le recomendará que las primeras dosis sean administradas en su propia consulta para su observación. Asimismo, se recomienda una observación de 30 minutos posterior a las siguientes dosis, que se deben administrar en su centro de salud.
Esperamos que con este post hayamos despejado algunas de las dudas mas frecuentes sobre el tratamiento con inmunoterapia con alérgenos.
Estimada Alejandra,
Todo dependerá de si los síntomas alérgicos que presenta son debidos a su alergia al perro. En principio, no existe contraindicación de la vacuna para transplantados renales.
Un saludo.
Buenos días. Gracias por su blog. Mi caso es que han detectado que tengo alergia a los ácaros pero al ponerme la vacuna sublingual han aumentado aún más y me bloquea por la noche la garganta y no puedo tragar, ¿por qué? ¿Las vacunas pueden llegar a ser contraproducentes?
Estimado Vicente,
Las vacunas pueden dar lugar a reacciones como parece que es su caso. Consulte a su alergólogo para determinar la actitud a seguir.
Cordialmente, un saludo.
Buenas. Yo tengo alergia a varios tipos de polen y me tiro desde finales de enero hasta finales de junio con alergia. Como no me da síntomas muy graves, la sanidad pública no me pone las vacunas. Pero sí que lo paso bastante mal con la alergia. ¿Aunque no me lo cubra la pública, podría ponerme las vacunas por lo privado? Un saludo.
Estimado Sergio,
En España, la sanidad pública cubre el coste de la vacuna de alergia, entre un 40-60% en función de nuestro IRPF. Por supuesto, por la sanidad privada también puede aquirir la vacuna prescrita por un alergólogo y pagando el 100% de su precio. Este es el sistema en España, desconozco como funciona en otros países.
Un cordial saludo.
Hola. Quería saber si me puedo vacunar después de retraso de un mes. Gracias
Hola Blanca,
No conocemos su caso ni su vacuna. Es mejor que consulte al alergólogo que se la prescribió.
Un saludo,
Hola, tengo un problema y quería saber si podían ayudarme.
Tengo que ponerle la vacuna de la alergia a mi hija. Al ir a encargarla me han dicho que son 145 euros, y eso solo las primeras; cada 6 meses hay que volver. He preguntado y dice que tengo que abonar el 40% pero mi hija tiene una minusvalía del 33%. ¿Tengo que abonar ese 40%? ¿No está exenta?
Gracias.
Estimada Natalia,
Nosotros no somos expertos en dichos temas pero puede preguntar en la Tesorería de la Seguridad Social si nos escribe desde España. Allí le resolverán sus dudas.
Un saludo.
Mi hija de 10 años ha recibido la primera dosis de la vacuna contra la humedad y después de 5 días tiene fiebre, 37,8° lo máximo. No sé si es normal esta reacción de la vacuna o debe ser por otro motivo.
Estimada María José,
En las circunstancias actuales de pandemia por el coronavirus, en caso de fiebre debe consultar a su pediatra.
Un saludo.
¿Puede darte reacción la vacuna para el polen una semana después de ponértela? Desde que se la pone mi hijo no deja de tener episodios de angioderma.
Estimada Carolina,
Puede ser posible. Debe consultar al alergólogo prescriptor de la vacuna de su hijo y consurtarle sobre esta reacción de su hijo.
Un saludo.
Hola. Hoy le he dado a mi hijo de 6 años la primera dosis de inicio de la vacuna para el polen y gramínea, le he administrado una gota bajo la lengua como pone. ¿Mañana le tengo que poner 2? Mi duda es que hoy le ha picado la boca, ¿continuo con las dosis siguientes?
Estimado Dolo,
El picor bajo la lengua tras la adminsiración de la vacuna sublingual es muy frecuente. Suele desaparecer espontáneamente tras la continuación del tratamiento y se alivia rápido con la toma de un antihistamínico. En cualquier caso, debe consultar al alergólogo prescriptor de la vacuna de su hijo sobre esta reacción adversa.
Un saludo.
Tengo una inquietud. Si bien es cierto que el tratamiento indicado es sublingual, considerando que en un niño menor a 3 años aplicarle no lo retiene 20min, lo pasa directo, tengo dos preguntas:
1. ¿Cambia el mecanismo de acción?
2. ¿Disminuye la eficacia?
Estimada Julith,
La inmunoterapia con alérgenos no está indicada en menores de 5 años. Dentro de las vacunas sublinguales hay vacunas de gran eficacia y otras de ninguna. Consulte con su alergólogo.
Cordialmente, un saludo.
No tengo trabajo y estoy hace dos años en el soib incripta para demanda de empleo. Tengo prescrita para encargar vacuna de alergia por seguridad social y me costarán alrededor de €170. ¿Estaría exenta de pagarlo con mi inscripción en Soib? Gracias.
Estimada Silvia,
No somos expertos en esos pormenores sobre la finanaciación de la Seguridad Social. Seguro que le pueden resolver sus dudas en la Tesorería local de la Seguridad Social que tenga más cerca de su domicilio.
Un saludo.
Seguro que conoces a alguien que tenga alergia al polen, o a los ácaros, o al pescado, la leche, la aspirina... La alergia se ha convertido en un problema global, que aparece en muchos aspectos de la vida cotidiana, en general haciéndola algo más engorrosa. Aunque no es una enfermedad nueva, si existe en general gran desinformación sobre como manejarla, sobre los tratamientos posibles, y sobre los estudios que se deben llevar a cabo para un buen diagnóstico. Creemos que es fundamental que el paciente esté formado e informado en este tema, y con ese objetivo en mente hemos puesto en marcha este blog.
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Hola, yo soy trasplantada renal, y me hice estudios de alergia respiratoria y me salió que era alérgica a los perros. ¿Puedo tomar la vacuna sublingual?! No afecta mi estado de los riñones.