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Blog del Dr. Daniel Martín Fernández-Mayoralas. Neurología. Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo

El trastorno de atención (TDA, "sin la H de hiperactividad")

El trastorno de déficit de atención/hiperactividad (TDAH) es la alteración del neurodesarrollo más frecuente en la población infantil. El TDAH es un trastorno muy heterogéneo desde el punto de vista clínico. El diagnóstico debe basarse en la presencia de los criterios clínicos, que reconoce tres presentaciones: combinada, con síntomas que engloban los tres grupos de síntomas típicos: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad, el de predominio hiperactivo-impulsivo, que reconoce solo los dos últimos síntomas y el subtipo inatento (TDA, "sin la H de hiperactividad"), que puede cursar sin síntomas de hiperactividad y de impulsividad, cumpliendo tan solo criterios de falta de atención.

Es evidente que muchas personas con importantes problemas para concentrarse NO son hiperactivas. Hasta hace poco tiempo el diagnóstico ni siquiera se planteaba en aquellos niños que no eran hiperactivos o problemáticos y en consecuencia, muchos sujetos con TDA, especialmente las niñas, no eran diagnosticados.

Mientras que los niños con TDAH pueden llegar a padecer una inquietud "frenética", un porcentaje significativo de los niños con TDA son exactamente lo contrario: lentos y tranquilos. Además con mayor frecuencia se trata de niñas. Mientras que muchos niños con TDAH manifiestan problemas sociales debido a su impulsividad (zancadillas, coger las cosas sin permiso, etcétera), algunas niñas con TDA tienden a tener problemas sociales debido a su falta de iniciativa, pasividad o timidez y tienen una elevada predisposición a la ansiedad, por eso muchas veces no son estudiadas hasta la época adolescente, puesto que no manifiestan problemas de conducta especialmente preocupantes.

Muchos padres comentan del niño o de la niña, que:

‘Parece como si estuviera en las nubes o en la parra’, se pierde en sus pensamientos (ensimismamiento)’.

‘Sueña despierto(a), está "empanado" (a).

‘Poco activo(a), lento(a)’ en la ejecución de tareas. "No le cunde" el estudio y el trabajo que efectúa.

Tempo Cognitivo lentoTempo Cognitivo lento

Por lo tanto, los pacientes que sufran estos síntomas deben ser evaluados por un neuropediatra para comprobar que no existe un problema físico (hipotiroidismo, anemia, epilepsia con ausencias, etcétera) o un TDA que, con frecuencia, pasa desapercibido y puede tener consecuencias negativas (por ejemplo, sobre la autoestima del paciente) si le produce una repercusión en los diferentes ámbitos de la vida.

Comentarios
  • Maria
    martes 11 de junio de 2019
    Hola, tengo un hijo mayor en estapa final adolescencia al que quisiera hacerle una evaluación pues desde pequeño ha tenido muchas dificultades y como no era hiperactivo no estraba en el diagnostico.
    Podría dirigirme algun especialista en Bilbao.
    También me gustaría saber si hay alguna relación si padres y/o abuelos han sufrido de este problema.
    Muchas gracias
    Dr. Daniel Martín
    12/06/2019

    Gracias por su comentario María.

    Sí hay relación, el TDA con o sin hiperactividad y/o con dislexia o no asociada es muy genético. En Bilbao hay buenos profesionales, Dr. Prats, Dra MJ Martínez, Dra Ainhoa García, etc

    Un saludo,

  • Rosa María
    lunes 17 de junio de 2019
    Tengo una hija que hace este mes 17 años, desde pequeña le ha costado mucho concentrarse y aprendió a leer con su padre y conmigo sujetándola para que no se moviera, siempre la hemos tenido que ayudar en los estudios, y ahora que la hemos dejado en bachillerato que ella estudiará sola se distrae, tarda mucho en hacer las tareas, y su tutor nos dice que no se toma en serio las clases, se distrae, no se organiza bien. Se autolesiona haciéndose heridas en la cara, ella dice que son granos, pero no es así.Y ha veces tiene un comportamiento agresivo. Me gustaría saber cómo puedo ayudarla.
    Dr. Daniel Martín
    18/06/2019

    Gracias por su comentario Rosa María.

    Tiene una gran ansiedad que hay que evaluar y quizás un trastorno atencional subyacente que habría que evaluar también.

    Un saludo,

  • Ibtissam
    miércoles 7 de agosto de 2019
    Tengo un niño de 11 años, me podríais recomendar un buen neuropediatra en Madrid.
    Administrador del Blog
    8/08/2019

    Gracias por su comentario.

    Puede concertar cita con el Dr. Martín llamando al 914022100 o escribiendo a auri_bonequinha@hotmaIL.comEste enlace se abrirá en una ventana nueva.
    Un saludo,
  • Neuropediatra Málaga
    miércoles 28 de agosto de 2019
    Buenas tardes,
    Necesitaría que me recomendara un neuropediatra en Málaga para mi hijo. Geacias
    Dr. Daniel Martín
    30/08/2019

    Gracias por su comentario.

    Si es para TDAH Isabel Hernández Otero es una gran profesional.

    Un saludo,

  • Lourdes
    miércoles 28 de agosto de 2019
    Buenas tardes
    Necesitaría que me recomendara un neuropediatra para mi hijo con Tdah en Málaga. Gracias
    Dr. Daniel Martín
    30/08/2019
    Gracias por su comentario Lourdes.

    Si es para TDAH Isabel Hernández Otero es una gran profesional.

    Un saludo,

  • beortor@gmail.com
    lunes 2 de septiembre de 2019
    Mi hijo después de 11 años de lucha hoy ha sido diagnósticado con TDA, el abandono y la falta de atención de su anterior centro educativo, casi nos lleva al precipicio.
    Dr. Daniel Martín
    6/09/2019

    Gracias por su comentario.

    Espero que por fin, con un buen diagnóstico, puedan implantarse las medidas necesarias para que su situación mejore.

    Un saludo,


  • Martha
    lunes 9 de septiembre de 2019
    Hola doc tengo mi nieta de 12 años ahora se encuentra cursando el 4 de primaria era una bb muy lista einteligente cuando empezo el cole su rendimiento no fue lo esperado! Le dianosticaron deficit de atencion! Al igual bo lleva ningun tratamiento ahora sufre muchos dolores de cabeza e estomacales y desaliento es normal? Mil BENDICIONES por su respuesta
    Dr. Daniel Martín
    12/09/2019

    Gracias por su comentario Martha.

    Probablemente está ansiosa. Habría que evaluar a la niña y aplicar un tratamiento adecuado a su TDA y más que probable trastorno de ansiedad por sus síntomas y de los resultados derivados de ellos.

    Un saludo,

  • Alicia
    jueves 12 de septiembre de 2019
    La medicina"Concerta" puede funcionar para una adolescente de 16 años que tiene TDA (sin hiperactividad)?
    Dr. Daniel Martín
    12/09/2019

    Gracias por su comentario Alicia.

    La respuesta a su pregunta es sí.

    Un saludo,

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