Quirónsalud
Blog de los Servicios de Oncología de los Hospitales Quironsalud de Murcia, Torrevieja y Valencia
27feb
La inmunoterapia, una puerta menos tóxica y más efectiva contra el cáncer
La inmunoterapia o administración de medicamentos que propician una respuesta del sistema inmunológico supone un campo nuevo en los tratamientos oncológicos y permite abrir una puerta la obtención de mejores resultados con menor toxicidad respecto al empleo de terapias tradicionales. Su uso generalizado en los últimos cuatro o cinco años, ha resultado ser muy efectivos en tumores de diferentes órganos, como los de pulmón e hígado.
Los fármacos utilizados en la inmunoterapia generan una reacción del sistema inmunológico contra los tumores y permite el ataque de los linfocitos contra los tumores, una reacción que en casos de cáncer no se produce de forma natural porque el tumor lo impide.
Estos fármacos se administran por vía intravenosa a lo largo de sesiones repetidas en dos o tres semanas, y no generan efectos como la caída del pelo, la aparición de llagas o la bajada de leucocitos, sin reducir por ello su efectividad.
En la actualidad se registra un 20 % en la tasa de respuesta cuando se utilizan estos fármacos inhibidores y alrededor de uno de cada cuatro pacientes que responden a inmunoterapia tiene larga evolución, y los enfermos de cáncer de larga duración siguen teniendo resultados años después de haber entrado en remisión.
Aunque nos es la solución definitiva contra el cáncer, ni se ha demostrado que pueda curar si se administra de forma aislada, sí que aumenta la eficacia de la quimioterapia y mejora la calidad de vida de los pacientes.
Lo que es verdaderamente imprescindible es un enfoque multidisciplinar en los tratamientos oncológicos y que comprendamos que una sola especialidad no cubre todo el procedimiento, sino que los diferentes departamentos deben trabajar con un paciente de forma simultánea y permanente, colaborando entre sí.
Este enfoque, es especialmente importante cuando se administra inmunoterapia, puesto que en esos casos se hace imprescindible la coordinación entre oncólogos, inmunólogos, patólogos y el laboratorio.
La inmunoterapia hace más necesario que nunca el enfoque de oncología personalizada en el que el tratamiento se adapta a las particularidades de cada paciente.
Texto elaborado por el doctor Antonio Brugarolas, jefe de la Plataforma de Oncología de Quirónsalud Torrevieja
Comentarios
- 5/11/2021
David,
Las metástasis óseas después de un diagnóstico de cáncer de mama suelen corresponder al tipo de tumor hormonodependiente. Esto se debe confirmar en la biopsia inicial cuando operaron el cáncer. Seguramente le habrán dado medicamentos hormonales o moduladores hormonales. El tratamiento más acreditado actualmente es la combinación de hormonas y ciclibs (medicamentos orales que prolongan la respuesta hormonal durante varios años). En caso que no se trate de un tumor hormono-dependiente hay otras opciones. Tendrías que darme mas datos para poder contestarte con más detalle. Si deseas una consulta puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
- lunes 4 de octubre de 2021Buenas. Mi madre ha terminado de momento con sus seis ciclo de quimio como tratamiento de su cancer de mama. Ahora la tienen que operar, ¿sabeis cual es el tiempo minimo que tiene que pasar entre el ultimo ciclo y la cirujia? Un saludo5/11/2021
Alba,
El intervalo de tiempo desde la ultima dosis de quimioterapia y la cirugía normalmente es de cuatro semanas. Es conveniente que no sean más de 6 semanas.
Un saludo,
A Brugarolas
- sábado 9 de octubre de 2021Mi prima tiene cancer de cervix. Se diagnosticó hace 4 años y se trató con radioterapia y quimioterapia.
Estuvo durante unos años remitido pero A principios de año 2021 regreso. Tiene metástasis a los dos pulmones
Se puede realizar algún tratamiento para aumentar su supervivencia?
En qué centro?
Actualmente se encuentra en el hospital de Navarra.
Gracias por la atención
Cecilia5/11/2021Cecilia,
El cancer de cervix en recaída con metástasis pulmonares se debe tratar con quimio-inmunoterapia combinadas. Son pautas acreditadas que se realizan en todos los hospitales. La quimioterapia sola puede producir respuesta pero no es suficiente y la inmunoterapia junto a la quimioterapia hace que se puedan tener esperanzas de supervivencia prolongada. Pregunta si pueden combinar el tratamiento y si te dicen que no solicita una segunda opinión en un centro de referencia.
Si deseas contactarnos puedes hacerlo en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
- lunes 11 de octubre de 2021Tengo cáncer nasofaríngeo. Me hicieron varias sesiones de radioterapia, al final no soporté. El tumor había desaparecido. Pero volvió aparecer. Como estoy muy débil, van hacer Inmunoterapia. Para este tipo de tumor ( viral Epstein Barr), es efectiva la inmunoterapia?5/11/2021
Hola,
La inmunoterapia en cancer de pulmón, cuando hay respuesta, puede lograr curar al enfermo. Hoy en día se considera que se curan alrededor del 20% de los enfermos (1 de cada cinco). Son muy pocos pero ìensdo que hay que continuar el trata¡ento y confiar en su recuperación. sinecesitas un diagnóstico más personalizado puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
- miércoles 13 de octubre de 2021Mi novio tiene cáncer de pulmón en estadio 4, esta recibiendo tratamiento de inmunoterapia y esta reduciendo el cáncer. Qué esperanzas tenemos de poder liberarlo del cáncer?5/11/2021
Hola,
La inmunoterapia en cancer de pulmón, cuando hay respuesta, puede lograr curar al enfermo. Hoy en día se considera que se curan alrededor del 20% de los enfermos (1 de cada cinco). Son muy pocos pero ìensdo que hay que continuar el trata¡ento y confiar en su recuperación. si deseas un diagnóstico más personalizado de nuestro equipo puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
- martes 19 de octubre de 2021uenas tardes, mi padre le diagnosticaron carcinoma escamoso de pulmón estadio IV (cT4 N3 M1) por sospecha de afectación suprarrenal y expresión de PD-L1 =6% iniciando primera línea de tratamiento con Cisplatino+Gemcitabina alcanzando repuesta inicial a los 3 primeros ciclos. Se suspendió el tratamiento por evento isquémico cerebral. Se descarta enfermedad metastásica. En estos meses ha mejorado a nivel neurológico y la quimio redujo el tamaño del tumor, al no ponerle estos meses ha aumentado un poco, lógicamente por la no administración de medicación. Ahora se están valorando dos posibilidades:
1- Tratamiento primero de quimio, después radio y por último inmunoterapia. La quimio seria con Paclitaxel ante un nuevo riesgo neurovascular.
2. Sólo inmunoterapia ((Durvalumab) y no darle quimio por los posibles efectos adversos que pueda tener esto último y el miedo a una repetición de ictus.
Que opción sería la más recomendable,
Muchísimas gracias.5/11/2021JR
Después de una respuesta a la quimioterapia en un cancer de pulmon con PDL1 de 6% la mejor opción es la inmunoterapia, bien sola o bien asociada a la quimioterapia. Esta indicada la combinación de los dos modalidades, asi que la decisión debe basarse en la situación clínica.
Un saludo,
A Brugarolas
- jueves 21 de octubre de 2021A mi madre le diagnosticaron cancer en la pared del abdomen y tbn tenía en los ovarios.. total que los ovarios se lo an quitado y nose pero después d tantos estudios an dicho que está muy avanzado que no tiene operación que la única solución que ven es que le pongan quimioterapia.. crees que la inmunoterapia le vendría mejor? Que arias ustedes en este caso?5/11/2021
Manoli,
Por lo que se dice en el informe se trata de un cáncer de ovario con diseminación abdominal. El tratamiento es la quimioterapia. Hay una tasa de respuesta elevada, mas de 70% de las pacientes mejoran y a veces se puede operar después de¡l tratamiento. La inmunoterapia no va bien en este tipo de tumor. Si necesitas una conuslta más personalizada puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
- viernes 22 de octubre de 2021Buenos días , mi hermana en marzo 2021 le detectaron cáncer de cuello uterino , le realizaron una cirugía , luego en la histopatologia q le quedó poco , cuando salió d ella cirujía presento un dolor muy fuerte de lado derecho .. le hicieron un pet y salió q los tumores del cáncer d cerxic .. aumento de tañamo y se observo tres ganglios lunfaticos del tórax están inflamados menos de 1 cm .. esto es metástasis ?? Y q tratamiento serio lo adecuado ..26/11/2021
Doris,
Tu hermana debería tratarse con la combinación de quimio e inmunoterapia. Es el tratamiento mas eficaz para poder durarse.
Gracias por la consulta,
A Brugarolas
- sábado 30 de octubre de 2021Un familiar de 30 años fue diagnosticado con adenocarcinoma gastrico de anillos de sello con bipsia con crecimiento microscópico en duodeno y omento mayor en estadio IV , le han ofrecido quimioterapia y radioterapia, le han hecho gastrectomía total, que tan bueno sería la inmunoterapia para el.26/11/2021
Alexandra Johanna
El tumor gástrico localmente avanzado que se opera se trata después con quimio o quimio-radioterapia preventiva: es un tratamiento acreditado que aumente la probabilidad de curación.
La inmunoterapia actualmente se administra en enfermedad metastasica conjuntamente con la quimioterapia o aisladamente, y todavía no se ha administrado de forma preventiva. Pienso que dentro de poco tiempo se aprobara en el tratamiento preventivo pero todavía no hay resultados que indiquen que mejora los resultados.
Un saludo
A Brugarolas
- domingo 31 de octubre de 2021Hola yo tengo un melanoma metastasico en etapa 4 alojafo en mi columna ppr el cual me realizo inmunoterapias cada 15 dias, el problema es que quede embarazada y quisiera saber si puedo seguir con mi embarazo y mi tratamiento o que tan riesgoso seria.26/11/2021
Emilia,
Al tratarse de un medicamento que refuerza la inmunidad esta contraindicado durante el embarazo porque podría haber una respuesta inmunológica que dañara el feto. No hay datos de que esto haya ocurrido pero se considera un riesgo, al menos durante los cuatro primeros meses de embarazo (periodo de la organogénesis fetal). ¿Cuantos meses de embarazo llevas?. Si han pasado 5-6 meses pienso que el riesgo es mínimo.
Un saludo,
A Brugarolas
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A mi suegra operada de cancer de mama y vaciado de ganglios hace dos años le han detectado en una revisión dos pequeñas metástasis en costilla y vértebra.
¿Sería beneficioso el tratamiento con inmunoterapia mas quimioterapia?