Quirónsalud
Blog de los Servicios de Oncología de los Hospitales Quironsalud de Murcia, Torrevieja y Valencia
La inmunoterapia o administración de medicamentos que propician una respuesta del sistema inmunológico supone un campo nuevo en los tratamientos oncológicos y permite abrir una puerta la obtención de mejores resultados con menor toxicidad respecto al empleo de terapias tradicionales. Su uso generalizado en los últimos cuatro o cinco años, ha resultado ser muy efectivos en tumores de diferentes órganos, como los de pulmón e hígado.
Los fármacos utilizados en la inmunoterapia generan una reacción del sistema inmunológico contra los tumores y permite el ataque de los linfocitos contra los tumores, una reacción que en casos de cáncer no se produce de forma natural porque el tumor lo impide.
Estos fármacos se administran por vía intravenosa a lo largo de sesiones repetidas en dos o tres semanas, y no generan efectos como la caída del pelo, la aparición de llagas o la bajada de leucocitos, sin reducir por ello su efectividad.
En la actualidad se registra un 20 % en la tasa de respuesta cuando se utilizan estos fármacos inhibidores y alrededor de uno de cada cuatro pacientes que responden a inmunoterapia tiene larga evolución, y los enfermos de cáncer de larga duración siguen teniendo resultados años después de haber entrado en remisión.
Aunque nos es la solución definitiva contra el cáncer, ni se ha demostrado que pueda curar si se administra de forma aislada, sí que aumenta la eficacia de la quimioterapia y mejora la calidad de vida de los pacientes.
Lo que es verdaderamente imprescindible es un enfoque multidisciplinar en los tratamientos oncológicos y que comprendamos que una sola especialidad no cubre todo el procedimiento, sino que los diferentes departamentos deben trabajar con un paciente de forma simultánea y permanente, colaborando entre sí.
Este enfoque, es especialmente importante cuando se administra inmunoterapia, puesto que en esos casos se hace imprescindible la coordinación entre oncólogos, inmunólogos, patólogos y el laboratorio.
La inmunoterapia hace más necesario que nunca el enfoque de oncología personalizada en el que el tratamiento se adapta a las particularidades de cada paciente.
Texto elaborado por el doctor Antonio Brugarolas, jefe de la Plataforma de Oncología de Quirónsalud Torrevieja
Johanna
Necesito tener más datos de la enfermedad y de los tratamientos para poder aconsejarle..
La inmunoterapia se considera activa en el cáncer de útero, a veces combinada con quimioterapia intravenosa y oral. Para poder estudiar el caso puedes ponerte en contacto y solicitar una cita en plataforma.torrevieja@quironsalud. es.
Un saludo,
A Brugarolas
Ana
El cáncer de ovario IIIC en una paciente con BRCA mutado responde muy bien a la quimioterapia y habitualmente se administra Olaparib (u otros similares) como pauta de mantenimiento prolongado después de obtener la remisión de la enfermedad con Carboplatino-Paclitaxel (tal como te están dando). El enfoque de tratamiento es correcto.
En relación al linfocele pienso que no debes operarte porque puede mejorar, si se desarrollan vasos linfáticos que absorban la linfa. Es un efecto secundario de la operación, posiblemente agravado por el linfoma.
Dame más detalles del linfoma (diagnóstico de anatomía patológica). Pienso que seguramente habrá remitido con la quimioterapia del cáncer de ovario, pero seguramente necesita algún otro medicamento adicional. Para contactar con nuestro equipo y recibir una consulta más personalizada puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
Hellena,
Puedes enviar por correo electrónico tus informes y después de estudiarlos te contestare. El mail es plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
Paco
El carcinoma de pulmón IIIC indica metástasis ganglionares mediastinicas contraleterales. El tratamiento con quimioradioterapia es convencional y si se puede añadir la inmunoterapia me parece optimo.
Sin duda te recomiendo esta opción.
Para un estudio más personalizado de tu caso puedes solicitar cita con nuestro equipo en plataforma.torrevieja@quirónsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
Eva,
Me tendrías que enviar los informes médicos porque lo que cuentas no lo entiendo bien. Puedes hacerlo en el mail plataforma.torrevieja.es.
El cáncer de recto con adenopatías (ganglios) se trata don quimio radioterapia preoperatoria, es decir que se opera con intención curativa después de la quimio-radioterapia.
Un saludo,
A Brugarolas
Lili,
El cáncer de riñón avanzado se trata con diferentes medicamentos, La inmunoterapia es una de las mejores alternativas, e incluso la combinación de inmunoterapia con tratamientos orales (lenvatinib) ha sido identificada recientemente como la que mejor resultado obtiene. En caso que no te ofrezcan la inmunoterapia de comienzo puedes hablar con tu oncólogo a ver cuándo te la va a poner.
Si deas un estudio más personalizado de tu caso puedes contactar con nostros en plataforma.torrevieja@quironsalud.e
Muchas gracias,
A Brugarolas
Alexander,
El cáncer de mama Luminal B (que es el que corresponde con el perfil inmuno-histoquímico que señalas) con metástasis óseas se debe tratar con hormonoterapia asociado a inhibidores de ciclinas, tal como está haciendo. Puede tener una respuesta prolongada, superior a un año y además en caso de progresión se suele cambiar Letrozol por Fulvestrant , también asociado a inhibidores de ciclinas, obteniendo de nuevo una respuesta. Se están produciendo avances en este tipo de tumor, y es posible que en poco tiempo salgan nuevas combinaciones útiles en casos que se hagan resistentes.
Aparte de todo este enfoque le queda la quimioterapia, con varias líneas disponibles, a las que también puede responder.
Por este motivo no se puede hacer una estimación de la supervivencia. Hay que considerar que de momento hay perspectivas de mantener su enfermedad controlada con bastante buena calidad de vida. si deseas un valoracón más personalizada puedes pomerte en contacto con nosotros en plataforma.torrevieja@quirónsalud.es
Muchas gracias,
A Brugarolas
Mariano,
El tratamiento propuesto de quimio-inmunoterapia y radioterapia radical es el mas aconsejable para el cáncer de pulmón estadio IIIB, con metástasis ganglionares bilaterales. Si deseas un estudio más personalizado puedes ponerte en contacto con nosotros através del mail plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Muchas gracias,
A Brugarolas
Ana, El mejor tratamiento actual para el cáncer de pulmón metastasico es la quimioterapia combinada con la inmunoterapia. La tasa de respuestas es alta y las respuestas a veces son muy prolongadas: uno de cada 5 enfermos vive con la enfermedad controlada por más de 5 años. si deas recibir un diagnóstico más personalizado por parte de nuestro equipo puedes contactarnos en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
Fredy,
El ependimoma recidivado después de cirugía-quimio y radioterapia suele tratarse con quimioterapia de segunda línea y hay varios fármacos disponibles: bevacizumab, irinotecan, lomustine, temodal..etc
No hay una pauta conocida que sea activa de inmunoterapia en ependimoma, posiblemente por tratarse de un tumor poco frecuente.
La inmunoterapia combinada con quimioterapia demuestra actividad antitumoral en diferentes tipos de cáncer y sin duda puede intentarse en ependimoma.
Si deseas más información acerca del tratamiento puedes contactar con nostros en plataforma.torrevieja@quironsalud.es
Un saludo,
A Brugarolas
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