Quirónsalud
Blog de los Servicios de Oncología de los Hospitales Quironsalud de Murcia, Torrevieja y Valencia
27feb
La inmunoterapia, una puerta menos tóxica y más efectiva contra el cáncer
La inmunoterapia o administración de medicamentos que propician una respuesta del sistema inmunológico supone un campo nuevo en los tratamientos oncológicos y permite abrir una puerta la obtención de mejores resultados con menor toxicidad respecto al empleo de terapias tradicionales. Su uso generalizado en los últimos cuatro o cinco años, ha resultado ser muy efectivos en tumores de diferentes órganos, como los de pulmón e hígado.
Los fármacos utilizados en la inmunoterapia generan una reacción del sistema inmunológico contra los tumores y permite el ataque de los linfocitos contra los tumores, una reacción que en casos de cáncer no se produce de forma natural porque el tumor lo impide.
Estos fármacos se administran por vía intravenosa a lo largo de sesiones repetidas en dos o tres semanas, y no generan efectos como la caída del pelo, la aparición de llagas o la bajada de leucocitos, sin reducir por ello su efectividad.
En la actualidad se registra un 20 % en la tasa de respuesta cuando se utilizan estos fármacos inhibidores y alrededor de uno de cada cuatro pacientes que responden a inmunoterapia tiene larga evolución, y los enfermos de cáncer de larga duración siguen teniendo resultados años después de haber entrado en remisión.
Aunque nos es la solución definitiva contra el cáncer, ni se ha demostrado que pueda curar si se administra de forma aislada, sí que aumenta la eficacia de la quimioterapia y mejora la calidad de vida de los pacientes.
Lo que es verdaderamente imprescindible es un enfoque multidisciplinar en los tratamientos oncológicos y que comprendamos que una sola especialidad no cubre todo el procedimiento, sino que los diferentes departamentos deben trabajar con un paciente de forma simultánea y permanente, colaborando entre sí.
Este enfoque, es especialmente importante cuando se administra inmunoterapia, puesto que en esos casos se hace imprescindible la coordinación entre oncólogos, inmunólogos, patólogos y el laboratorio.
La inmunoterapia hace más necesario que nunca el enfoque de oncología personalizada en el que el tratamiento se adapta a las particularidades de cada paciente.
Texto elaborado por el doctor Antonio Brugarolas, jefe de la Plataforma de Oncología de Quirónsalud Torrevieja
Comentarios
- 3/08/2020
Kaby,
Parece que hay cáncer diseminado. Puede ser a partir de un cáncer originario del colon, pero hay que descartar otros posibles primarios, mediante biopsias.
Lo que dices de su estado general es muy preocupante. Si esta con oxígeno continuo y necesita estar hospitalizada por su debilidad no sé si hay tiempo para intentar una quimioterapia. Los tratamientos se administran según el tipo de tumor y hoy en día hay pautas para los diferentes tumores que tienen en cuenta la edad y el estado general, pero cuando el paciente está completamente encamado y no tiene fuerzas para levantarse o hacer el mínimo esfuerzo generalmente no se considera recomendable dar quimioterapia.
Muchas gracias por la consulta,
A Brugarolas
- sábado 1 de agosto de 2020Hola Haze un año me detectaron un melanoma maligno optaron por cirugía y todo bien no tenía rasgos invasivos se cogió a tiempo seguí revisiones y todo bien asta Haze dos meses k me note un bulto en la axila e pasado por el quirófano y padecía múltiple metástasis ganglionares y me an recomendado la inmunoterapia quería escuchar su respuesta3/08/2020
Hidalgo,
La recaída de melanoma que no ha recibido tratamiento preventivo después de la cirugía se trata según los resultados de la biopsia. En principio se suele administrar inmunoterapia, aunque también hay opción de quimioterapia oral en caso que el melanoma tenga mutación en el gen B-Raf (presente en aproximadamente el 50% de los casos). Los resultado suelen ser muy buenos. Los datos de la biopsia viendo el PDL1 (marcador de la inmunoterapia) y la mutación de B-Raf son importantes.
Es importante hacer un PET-TAC y una RMN cerebral para descartar que no hay nada más.
Gracias, por la consulta,
A Brugarolas
- miércoles 5 de agosto de 2020Mi papa, en febrero 2013 tuvo carcinoma epidermoide en lengua lateral derecho, fue tratado con quimioterapias y la dosis maxima de radioterapias, en enero 2015 aparece nuevamente en lengua lateral derecho pero un poco mas hacia la punta de la lengua, recibio igualmente 6 ciclos de quimioterapia... En la actualidad le repite por tercera vez, pero ahora tiene 2 lesiones una anterior y otra posterior. mi pregunta es seria factible para el recibir inmunoterapia y luego cirugia7/08/2020
Gray,
Me aprece que la lesión es demasiado extensa para operarse y tendría que ver la RMN para poder aconsejarte. Me parece que la opción de inmunoterapia es correcta, y podría asociarse a quimioterapia.
Gracias por la consulta,
A Brugarolas
- jueves 6 de agosto de 2020Buenos días, mi padre tiene 65 años y un cáncer en las vías biliares en estadio 4,inoperable y con un poco de implantación en el hígado. Sería posible el tratamiento de la inmunoterapia? Le quieren dar quimioterapia cuando le bajen los niveles de bilirrubina, pero no sabe si será efectivo.
Espero su respuesta, muchas gracias.7/08/2020Jennifer,
Efectivamente se ha de reducir la bilirrubina para la quimioterapia. A veces hay que poner un drenaje biliar externo o interno antes del tratamiento.
La quimioterapia es la forma habitual de tratamiento y se ha comprobado que la inmunoterapia también es eficaz. Ambas pueden combinarse.
Gracias por la consulta,
A Brugarolas
- jueves 6 de agosto de 2020Hola, a mi papá le detectaron cáncer de pulmón con metástasis en el cerebro, con 3-4 lesiones. Está terapia le sirve?? Podrá presentarle mejoría en su calidad de vida??10/08/2020
Victor,
Las metástasis cerebrales, en ausencia de otras metástasis sistémicas, no contraindican un tratamiento de intención curativa, y de hecho hay muchos enfermos curados. Se hace radioterapia con técnicas especiales de radiocirugía.
Para asesorarte necesitaria tener mas datos y ver las imágenes.
Gracias,
A Brugarolas
- jueves 6 de agosto de 2020A mi hermano con cáncer de pulmon y adenopstia hiliar del mismo lado, la radioterapia 30 sesiones le ha reducido el tamaño de 32mm a unos 10, que significa esto.
Hay que hacer más tratamiento10/08/2020Joaquin,
La respuesta a la radioterapia es un factor favorable. Si solamente habia metástasis ganglionares hiliares podria hacerse la resección quirúrgica?
No puedo darte mas ayuda sin conocer la historia clínica y las pruebas e imagenes del tumor.
Muchas gracias,
A Brugarolas
- domingo 9 de agosto de 2020Buenos días, mi madre tiene cáncer de pulmón. Cuando se lo diagnosticaron tenía en su pulmón derecho, comenzó con tratamiento de quimioterapia, al finalizar la primer línea, debía hacerse radioterapia, pero antes de comenzarlos, en la tomografía se reflejó que había hecho metástasis en su otro pulmón. Ahora está con 2da línea de quimioterapia y a la espera de la aprobación del tratamiento de inmunoterapia. Su médica solicitó la medicación nivolumab. Quisiera saber por favor qué tan efectivo es este tratamiento.
Le agradecería muchísimo si me pudiera responder.10/08/2020Verónica,
La respuesta a inmunoterapia (Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, u otros), está acreditada para cáncer de pulmón. Se puede incluso utilizar en combinación con la quimioterapia y también en primera o última línea de tratamiento. Si aparecen respuestas pueden ser muy prolongadas, alguna más de cinco años.
Generalmente se comprueba en la biopsia si el tumor exhibe PDL1, donde se fija el medicamento. Los tumores mas altos en PDL1 responden mejor.
Gracias,
Un saludo,
- miércoles 26 de agosto de 2020Hola,
Muchas gracias por el artículo.
Mi madre tiene un cancer de endometrio estadio III. He visto que la inmunoterapia está indicada para varios tipos de tumores, pero no me queda claro si está indicado para el cancer de endometrio. ¿Sería posible/recomendable?
¡Muchas gracias!7/09/2020La inmunoterapia en cáncer de endometrio es activa cuando hay alteraciones genéticas bien definidas (inestabilidad de micro satélites, tasa de mutaciones alta, alteraciones en genes de reparación del DNA).
Se tiene que hacer el estudio genético del tumor que predice la respuesta antes de decidir su administración.
Gracias,
A Brugarolas
- miércoles 2 de septiembre de 2020Buenas tardes doctor. Mi papá tiene adenocarcinoma estadio 4 con metástasis en huesos y en ganglios.
Hoy el oncólogo le indicó a mi papá un tratamiento de inmunoterapia combinado para atacar la metástasis en los huesos y fortalecer con calcio los huesos y radioterapia. Debido al gran dolor que tiene. Toma 15 mililitros de morfina cada 4 horas. Y le han inyectado duo decadron. Usted que opina? Tiene posibilidades de curarse ?Desde ya muchas gracias.7/09/2020Johanna,
No me dices si el cáncer de tu padre se ha originado en el pulmón. Si eso es así, la inmunoterapia combinada con La quimioterapia y la radioterapia, tal como dices, es un buen tratamiento, que mejora la supervivencia y proporciona un pequeño porcentaje de curaciones definitivas (cerca de 20% de los pacientes)
Gracias,
A Brugarolas
- sábado 5 de septiembre de 2020La inmunoterapia cura o ayuda en el cáncer de hígado?7/09/2020
Génesis,
La inmunoterapia ha sido aprobada en cáncer de hígado porque prolonga la respuesta y la supervivencia. En este momento la inmunoterapia se aplica cuando hay progresión a los tratamientos habituales (Sorafenib, Cabozantinib, Lenvatinib) o también en casos iniciales en combinación con estos medicamentos.
En casos que estén avanzados y mejoren y lleguen a poder operarse (posiblemente ocurra muy ocasionalmente), contribuiría a la curación.
Por otra parte, si las combinaciones proporcionaran respuestas completas, con desaparición del tumor, es posible que con el paso del tiempo se consideren curaciones.
De momento es un tratamiento que aporta buenos resultados, pero no se pude decir que cure definitivamente.
Un saludo,
A Brugarolas,
Insertar comentario
Comentario enviado con éxito. Gracias por su participación.
Sobre este blog
Este Blog pretende ser una guía para pacientes y familiares donde encontraran información acerca de esta enfermedad, últimos avances en su tratamiento así como consejos de estilo de vida saludables para prevenir la enfermedad
Archivo del blog
2.023 - Diciembre
- Noviembre
- Octubre
- Septiembre
- Agosto
- Julio
- Junio
- Mayo
- Abril
- Marzo
- Conocer las claves para prevenir el cáncer de colon, puedes estar salvando tu vida. Día Mundial contra el Cáncer de Colon
- Lo que tienes que saber sobre los medicamentos antivirales que podrían evitar consecuencias a largo plazo de la COVID-19
- Consejos sobre la alimentación para pacientes oncológicos dependiendo del tipo de tratamiento
- Enero
- 2.022
- 2.021
- 2.020
- 2.019
Últimas entradas
- Entendiendo el cáncer de esófago y la importancia de un rápido diagnóstico
- El cáncer en las glándulas suprarrenales, el gran desconocido para los pacientes.
- Cáncer de Mama Estadio 1: Detección temprana y tratamientos efectivos
- Virus del VPH y su relación con el Cáncer de Cérvix, conoce sus síntomas
- Conoce qué es el osteosarcoma, el tumor más frecuente en niños y jóvenes
La finalidad de este blog es proporcionar información de salud que, en ningún caso sustituye la consulta con su médico. Este blog está sujeto a moderación, de manera que se excluyen de él los comentarios ofensivos, publicitarios, o que no se consideren oportunos en relación con el tema que trata cada uno de los artículos.
Quirónsalud no se hace responsable de los contenidos, opiniones e imágenes que aparezcan en los "blogs". En cualquier caso, si Quirónsalud es informado de que existe cualquier contenido inapropiado o ilícito, procederá a su eliminación de forma inmediata.
Los textos, artículos y contenidos de este BLOG están sujetos y protegidos por derechos de propiedad intelectual e industrial, disponiendo Quirónsalud de los permisos necesarios para la utilización de las imágenes, fotografías, textos, diseños, animaciones y demás contenido o elementos del blog. El acceso y utilización de este Blog no confiere al Visitante ningún tipo de licencia o derecho de uso o explotación alguno, por lo que el uso, reproducción, distribución, comunicación pública, transformación o cualquier otra actividad similar o análoga, queda totalmente prohibida salvo que medie expresa autorización por escrito de Quirónsalud.
Quirónsalud se reserva la facultad de retirar o suspender temporal o definitivamente, en cualquier momento y sin necesidad de aviso previo, el acceso al Blog y/o a los contenidos del mismo a aquellos Visitantes, internautas o usuarios de internet que incumplan lo establecido en el presente Aviso, todo ello sin perjuicio del ejercicio de las acciones contra los mismos que procedan conforme a la Ley y al Derecho.
© 2024 Quirónsalud - Todos los derechos reservados
Gracias