Quirónsalud

Saltar al contenido

Blog del Servicio de Alergología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid

  • Tratamiento de la alergia al polen

    En Medicina, tan importante como dar un diagnóstico certero, es elegir y pautar el tratamiento correcto. Lo complicado de ser médico, es que en Medicina, es muy complicado establecer un tratamiento general de una misma patología para distintos pacientes porque normalmente son muchas las variables que influyen y en nuestra especialidad, aún más.

    Por todo ello, es imposible explicar en este post detalladamente el tratamiento completo de la alergia al polen pero sí que vamos a intentar que lo más básico y general quede lo más claro posible.

    polinosispolinosis


    Tenemos un paciente en la consulta al que hemos diagnosticado de alergia a pólenes ambientales ¿y ahora qué?

    El tratamiento de la polinosis está basado en tres pilares básicos:

    Desalergenización, es decir, evitación del alérgeno o alérgenos. Es la medida ideal y la que nos garantiza al 100% no tener síntomas alérgicos pero hablando de evitar uno o varios pólenes, nos encontramos en una tarea bastante imposible de conseguir. ¿Nos metemos en una burbuja que nos aísle durante las épocas de polinización? Va a ser muy complicado así que al menos, en consulta siempre es importante explicarles a los pacientes unas medidas generales que tienen que conocer, que nos pueden ayudar a exponernos a menos cantidad de polen. Algunas de ellas son:

    • 1. Conocer la planta productora del polen y su época de polinización.
    • 2. Mantener las ventanas cerradas del domicilio por la noche. Ventilar la casa a mediodía (menos emisión de pólenes a la atmósfera).
    • 3. Empleo de aire acondicionado con filtros especiales.
    • 4. Evitar actividades al aire libre en los períodos de 5-10h (emisión de pólenes) y de 19-22h (descenso de pólenes desde la atmósfera).
    • 5. Viajar en coche con las ventanillas cerradas. Empleo de aire acondicionado con filtro.
    • 6. Permanecer el mayor tiempo posible en el domicilio durante los períodos de máxima polinización, especialmente en días ventosos y tras tormentas.
    • 7. Evitar secar la ropa al aire libre.
    • 8. Empleo de gafas de sol y, si síntomas muy intenso incluso empleo de mascarillas.
    • 9. Tomarse las vacaciones durante el período álgido de polinización, eligiendo zonas con niveles bajos de pólenes (la playa).
    • 10. Evitar cortar el césped y tumbarse sobre él.
    • 11. Tomar la medicación prescrita.
    • 12. Seguir la información sobre recuentos de pólenes.

    Tratamiento sintomático, que consiste en administrar distintos medicamentos para intentar hacer desaparecer o, al menos disminuir la frecuencia e intensidad de los síntomas de alergia. Según los síntomas de cada paciente, el alergólogo decidirá pautar uno o varios medicamentos. Sin detenerme mucho, decir que los medicamentos más utilizados para tratar los síntomas rinoconjuntivales o cutáneos son los antihistamínicos y corticoides (en pastillas, en gotas, en sprays, en cremas). Se decidirá de forma individual según la clínica que refiera cada paciente) y para tratar los síntomas asmáticos son los broncodilatadores (el famoso ventolín entre otros) y corticoides inhalados entre otros.

    Muchas veces, en la consulta los pacientes nos dicen que como no saben a qué polen son alérgicos no han querido tomar ningún antihistamínico, aún prescritos por sus médicos es decir, piensan que hay un antihistamínico u otros medicamentos específicos para cada polen y nada más lejos de la realidad. Con el tratamiento sintomático, es decir, cuando recetamos medicamentos, controlamos el síntoma (picor, ahogo, estornudo, etc,..) pero nunca la causa de los síntomas y mucho menos si es por olivo, gramíneas o arizónica. Para eso tenemos la inmunoterapia, que pasaremos a explicar en breve.

    Otra duda que también quiero aclarar: la pastilla de la alergia. Muchos pacientes vienen convencidos de que como sus síntomas han mejorado con el antihistamínico (pastilla de la alergia) lo que ellos tienen es alergia sí o sí y me temo que otra vez, nada más lejos de la realidad. El antihistamínico controla el síntoma pero no la causa. Ponemos un ejemplo: hay personas que tienen mocos y estornudos por alergia y otros por un simple catarro. En ambos casos, el antihistamínico mejorará los síntomas.

    Inmunoterapia, es decir, la vacuna de alergia. Consiste en administrar de forma repetida un extracto alergénico (uno o varios pólenes en este caso), a dosis crecientes hasta la llamada dosis de mantenimiento, para conseguir inducir tolerancia al mismo y evitar síntomas ante posteriores exposiciones. Se trata del único tratamiento curativo de la alergia, ya que es el único que puede modificar el curso natural de las enfermedades alérgicas, induciendo tolerancia así como también se ha demostrado que impide el desarrollo de asma en pacientes con rinitis alérgica.

    Se trata de un tratamiento que se elige en función de los resultados de los test cutáneos y analíticos realizados al paciente, que debe ser recetado siempre por un Especialista en Alergología y administrado siempre bajo supervisión médica en Unidades de Inmunoterapia ( con personal entrenado en subsanar cualquier posible reacción tras la administración de la vacuna). Este tratamiento por tanto sí es individual para cada paciente y para ello sí es necesario saber el patrón de sensibilización de cada paciente. No podemos pautar una vacuna con olivo si el paciente no es alérgico a este polen por ejemplo. Existen distintas vías y pautas de administración. Cada alergólogo decidirá la mejor para cada paciente siempre consensuando con él.




    elena_sierraelena_sierra
    • Elena SierraEste enlace se abrirá en una ventana nueva, alergóloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
  • Alergia al anisakis, ¡no bajemos la guardia!

    En este blog queremos recordaros el riesgo que corremos de hacernos alérgicos a Anisakis con la ingesta de pescado.

    Sobre todo en estas fechas de verano en las que apetece comer pescados frescos y poco cocinados en forma de ensaladas o suculentos tartares.

    Para que podáis disfrutar sin riesgo de estos platos os recomendamos que sigáis los consejos que aquí os damos.


    anisakisanisakis


    Todo el mundo ha oído hablar de Anisakis Simplex. Este gusanito es un parásito de pescados y cefalópodos (calamar , sepia, pulpo…) capaz de producir distintos cuadros de alergia y parasitosis.

    El ser humano no forma parte de su ciclo biológico, es decir; es incapaz de vivir en nosotros. Precisamente esta es una pregunta que con frecuencia hace en consulta el paciente con alergia a Anisakis, ¿tengo el gusano dentro del cuerpo?. La respuesta es: No. Sólo puede llegar a vivir unas 72 horas en nuestro interior, después lo eliminamos.

    Lo más importante que debéis saber es que Anisakis sólo nos produce alergia cuando lo ingerimos vivo. Es decir, cuando el pescado o el cefalópodo que nos comemos está parasitado y lo comemos crudo o poco cocinado.

    El problema es que nunca sabemos si la pieza que vamos a consumir está parasitada o no. Por ello debemos ser cautelosos y pensar que todo pescado o cefalópodo puede estar potencialmente parasitado y debemos erradicar (¡matar!) el parásito para que no nos produzca alergia.

    La erradicación de dicho parásito se consigue sometiendo los productos de mar mencionados (pescados y cefalópodos), antes de ser ingeridos, a congelación, durante un mínimo de 48 h. a -20ºC. Se recomienda el pescado ultracongelado.

    También se consigue con temperaturas superiores a 60 ºC durante al menos 10 min. No es válido el cocinado en microondas, ahumado o a la plancha.

    En general no hay problema con los crustáceos (gamba, langostino, centollo, etc) y bivalvos (mejillón, almeja, etc) así como pescados de piscifactoría, pues no son parasitados por Anisakis. Es decir; no hay que congelarlos.

    También se puede comer con libertad conservas de pescado y salazones.

    Como veis no son tantas las restricciones para evitar la alergia a Anisakis y así poder disfrutar de los apetecibles platos de pescado veraniegos.

    Seguid nuestros consejos para pasar un Feliz Verano.






    aranzazu_plazaaranzazu_plaza
    • Dra. Aránzazu PlazaEste enlace se abrirá en una ventana nueva, alergóloga del servicio de Alergología del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
  • ¿Qué es la alergia al látex?

    El látex (caucho o goma) procede de la savia de un árbol , Hevea Brasiliensis, y se utiliza para fabricar multitud de productos que usamos a diario. No debe confundirse con el plástico, que procede del petróleo.

    La alergia al látex se puede producir por contacto directo con objetos fabricados con látex, o por inhalación, en ambientes donde hay objetos de látex o bien por contacto indirecto, cuando se toca o ingiere algo que a su vez ha estado en contacto con él.


    latexlatex

    Todos los objetos de látex pueden provocar reacciones en las personas alérgicas, la reacción puede ser más o menos intensa dependiendo del grado de alergia de la persona. En general los objetos nuevos (guantes o globos) desprenden mas partículas de látex, que los objetos viejos, usados o que ya se han lavado varias veces.

    Como todas las alergias, la alergia al látex se adquiere con el tiempo y tras varios contactos. Por ello, las personas que más se suelen sensibilizar son aquellas que usan látex continuamente, como el personal sanitario y también las personas sometidas a múltiples exploraciones médicas o intervenciones quirúrgicas. En estos últimos, los niños con enfermedades congénitas, como espina bífida, malformaciones digestivas o cardíacas, que son sometidos a intervenciones repetidas desde muy pequeños, se sensibilizan con más frecuencia que los adultos.

    También existe más frecuencia de sensibilización en personas atópicas, que se sensibilizan fácilmente a sustancias del medio ambiente.

    Los síntomas de alergia al látex son variables, desde rinoconjuntivitis o urticaria, a edema (inflamación) o asma y hasta cuadros graves de anafilaxia que ponen en peligro la vida. También existen cuadros de dermatitis de contacto tras el uso de objetos de látex, pero esto suele sele ser debido a otros productos, que se añaden durante el proceso de su fabricación.

    Además de en el medio sanitario (guantes, sondas, catéteres, drenajes, émbolos de jeringuillas, mascarillas faciales, vendajes elásticos ...) , el látex está presente en multitud de objetos usados en la vida diaria: entre ellos, chupetes, tetinas de biberón, globos, gafas de natación y ski, juguetes (muñecas,. pelotas, etc), pegatinas, suelas de zapatos de goma (zapatillas, chanclas, botas de agua), algunos componentes de bicicletas, colchonetas hinchables, chubasqueros, gomas de la ropa interior, algunos pañales, bañadores...

    Por otro lado, algunas personas alérgicas al látex pueden presentar reacciones de intensidad variable, tras ingerir algunas frutas y vegetales, sobre todo el kiwi, aguacate, plátano o castaña. Con menor frecuencia , tras mango, papaya, piña, tomate o frutas rosáceas (melocotón, albaricoque, cereza, manzana).

    El Diagnostico de alergia a látex se realizará en la consulta de alergología, en base a la historia clínica y mediante la realización en el antebrazo de una prueba cutánea superficial (prick test) con un extracto de látex. También se determinará en sangre el nivel de anticuerpos IgE frente al látex y sus alérgenos. En algunos casos dudosos, para confirmar el diagnostico, puede ser necesario realizar una prueba de exposición al látex, que normalmente se realiza con un guante de látex.


    El Tratamiento de las reacciones alérgicas al látex es como el de otras reacciones alérgicas, dependiendo de su intensidad. En algunos pacientes, con riesgo de reacciones especialmente graves, su alergólogo puede indicar que lleven siempre adrenalina consigo.

    Una vez diagnosticada, la base del tratamiento de la alergia al látex, es evitar el contacto con los objetos que lo puedan contener, lo puede ser difícil. Las personas alérgicas deben comunicar su alergia siempre que acudan a una consulta médica, al dentista, antes de una intervención quirúrgica o en otros lugares en los que se puedan tener contacto con látex (peluquerías, manipulación de alimentos etc).

    Desde hace unos años se ha comercializado en España una vacuna frente al látex, que se administra de forma sublingual. Su uso no es generalizado para todos los pacientes. Cada caso debe ser evaluado por un especialista en alergología, que decidirá si está o no indicada la vacunación, según las proteínas del látex a las que el paciente esté sensibilizado , el cuadro clínico que presente y otros factores.



    ana_novalbosana_novalbos
  • Alergia al polen de gramíneas ¡ya está aquí!

    El polen de gramíneas es uno de los que más frecuente causa alergia a nivel mundial debido a su extensa distribución.

    Las gramíneas son plantas silvestres o cultivadas (cereales) que pertenecen a la familia botánica Poacea. Tienen forma de espiga y hay miles de especies por todo el mundo.

    alergia_gramineasalergia_gramineas


    El césped es un tipo de gramíneas y la mayoría de las plantas que encontramos alrededor de las carreteras, parques o campo son gramíneas.

    Los principales meses de polinización son mayo y junio pero podemos encontrar polen de gramíneas a lo largo de todo el año.

    Los síntomas que pueden producir el polen de gramíneas son rinitis, conjuntivitis o asma bronquial.

    A veces nos preguntan en consulta si un niño alérgico al polen de gramíneas puede comer cereales. Un niño alérgico a gramíneas puede comer cereales sin ningún problema.

    Cuando llegan los meses de mayo-junio aparece en nuestras ciudades una pelusa blanca que los pacientes suelen confundir con polen ya que comienzan con síntomas de estornudos, lagrimeo y prurito naso-ocular. Esta pelusa no es polen. Es una especie de algodón blanco que envuelve las semillas del árbol del chopo. Los síntomas que presentan los pacientes es debido al polen de gramíneas que coincide con la aparición de estas pelusas.

    Las partículas de polen son microscópicas y solo pueden verse con un microscopio. Una planta puede producir miles de granos de polen que cuando se amontonan da ese polvillo amarillo tan característico.

    Los días de viento son peor para los pacientes alérgicos ya que el polen está continuamente en la atmósfera y es más fácil que lo inhalen y los días de lluvia los pacientes mejoran ya que el polen se encuentra en el suelo debido al peso de la lluvia.

    Es importante que el paciente reconozca a la planta a la que tiene alergia y saber donde se encuentra habitualmente.

    Hay que tener cuidado con los deporte que se practiquen al aire libre en estos meses. Cuando un niños juega al futbol muchas veces lo hace en un campo de césped artificial pero todo lo que hay alrededor de ese campo son gramíneas. Muchas veces cuando comienzan con tos o fatiga en un partido no es que estén cansados sino que pueden tener asma debido a que están inhalando el polen de gramíneas. Los padres tienen que saber en todo momento que medicación le pueden dar a sus hijos para tratar cualquier síntoma alérgico: antihistamínicos orales, colirios o inhaladores para el asma.

    Hoy en día hay muchas páginas web o aplicaciones en los móviles que podemos consultar para ver el recuento de polen: www.polenes.comEste enlace se abrirá en una ventana nueva, alerta polen… Los niveles de polen que se vuelcan en estas páginas son orientativos. Hay pacientes con un nivel de alergia elevado que tienen síntomas importantes a pesar de haber un nivel de polen pequeño en ese momento.

    Si los pacientes han tenido síntomas importantes esta primavera deben acudir a su alergólogo que valorará una posible vacuna y así poderles curar o mejorar sus síntomas.


    ana_perez_monteroana_perez_montero
  • Llega el polen del olivo

    El olivo es un árbol de hoja perenne que pertenece a la familia de las oleáceas y cuyo fruto es la aceituna u oliva. Es una familia compuesta por más de 600 especies, localizadas principalmente en países de clima cálido. Desde el punto de vista alergológico, destacan tres especies: olivo, fresno y aligustre, siendo el olivo la segunda causa más frecuente de alergia respiratoria en España después del polen de gramíneas, polen que será protagonista de nuestro post de junio. Como curiosidad, decir que plantas ornamentales como el jazmín y la lila también pertenecen a esta gran familia.

    alergia_olivo1alergia_olivo1


    El polen de olivo da problemas casi exclusivamente en países de la cuenca mediterránea; en España predominantemente en zona sur peninsular (Córdoba y Jaén, ciudades famosas por sus abundantes campos de cultivo de olivares), sudeste peninsular y Baleares. Cabe llamar la atención de que en los últimos años, es un polen que se ha convertido en uno de los grandes "enemigos" de muchos madrileños durante los meses de Mayo y Junio, meses durante los cuales ocurre la máxima floración del olivo. Destacar que muchos pacientes con alergia al olivo pueden presentar síntomas durante el mes de Febrero, mes en el que poliniza el fresno, "primo" del olivo.

    Me gustaría aclarar dos cuestiones que nos preguntan con frecuencia nuestros pacientes:

    1. Soy alérgico al polen de olivo, entonces también lo soy a las aceitunas y aceite de oliva? RESPUESTA: NO. No existe clara reactividad cruzada entre el polen de olivo y el fruto del olivo. Por tanto, la buena noticia es que a pesar de pasarlo mal por el polen del olivo, podremos seguir disfrutando de su rico fruto.
    2. Tengo alergia al olivo pero no hay olivos donde resido, por tanto, no me va a afectar, verdad? RESPUESTA: Si bien , los niveles de polen en esas zonas con menos olivares serán menores, no hay que olvidar que este polen tiene una gran capacidad aerovagante, es decir, puede ser transportado con mucha facilidad por el aire y recorrer largas distancias.

    Ante síntomas sugestivos de alergia a un polen, nuestra recomendación es obvia: Acudir al alergólogo que será quien haga el diagnóstico de cual o cuales son los pólenes que provocan nuestra alergia mediante el estudio cutáneo ( prick con extractos alergénicos) y determinación en sangre de IgE ( anticuerpos de los alérgicos) específica. Siempre recomendamos recoger un " diario de síntomas" con datos de fechas de aparición de los síntomas. Esta información nos es muy valiosa para seleccionar cuales son los pólenes que más nos afectan y así poder recomendar una Inmunoterapia específica y efectiva.

    Una vez hecho el diagnóstico, aconsejaremos el tratamiento más adecuado. Simplemente adelantar que el único tratamiento específico y exclusivo para tratar la alergia del polen de olivo será la Inmunoterapia, es decir, la vacuna con olivo ( en niños, indicada a partir de los cinco años de edad). El resto de los tratamientos recomendados en consultas de Alergia son comunes para tratar la alergia a cualquier polen … será uno de los temas de un futuro post de nuestro blog. Como siempre, recomendar que ante cualquier duda sobre pautas de tratamiento de vuestra alergia al olivo, no dudéis en consultar con vuestro alergólogo.





    elena_sierraelena_sierra
    • Elena SierraEste enlace se abrirá en una ventana nueva, alergóloga del Hospital Universitario Quirónsalud Madrid
24 resultados
Páginas: 1 2 3 4 5 Página siguiente
Buscador de Alergología infantil
Sobre este blog

Se dará información y se resolverán dudas sobre las alergias en niños en especial a las alergias alimentarias

Archivo del blog
Nube de etiquetas

La finalidad de este blog es proporcionar información de salud que, en ningún caso sustituye la consulta con su médico. Este blog está sujeto a moderación, de manera que se excluyen de él los comentarios ofensivos, publicitarios, o que no se consideren oportunos en relación con el tema que trata cada uno de los artículos.

Quirónsalud no se hace responsable de los contenidos, opiniones e imágenes que aparezcan en los "blogs". En cualquier caso, si Quirónsalud es informado de que existe cualquier contenido inapropiado o ilícito, procederá a su eliminación de forma inmediata.

Los textos, artículos y contenidos de este BLOG están sujetos y protegidos por derechos de propiedad intelectual e industrial, disponiendo Quirónsalud de los permisos necesarios para la utilización de las imágenes, fotografías, textos, diseños, animaciones y demás contenido o elementos del blog. El acceso y utilización de este Blog no confiere al Visitante ningún tipo de licencia o derecho de uso o explotación alguno, por lo que el uso, reproducción, distribución, comunicación pública, transformación o cualquier otra actividad similar o análoga, queda totalmente prohibida salvo que medie expresa autorización por escrito de Quirónsalud.

Quirónsalud se reserva la facultad de retirar o suspender temporal o definitivamente, en cualquier momento y sin necesidad de aviso previo, el acceso al Blog y/o a los contenidos del mismo a aquellos Visitantes, internautas o usuarios de internet que incumplan lo establecido en el presente Aviso, todo ello sin perjuicio del ejercicio de las acciones contra los mismos que procedan conforme a la Ley y al Derecho.